问题分析:食管癌晚期的病人,可以出现影响进食、发声,还可累及气管、肺脏等,造成呼吸困难,重症者可对肝脏、脑等造成较大损害。应该不是化疗的不良反应。化疗有效率大概在40%左右,化疗后声音嘶哑要考虑化疗引起的白细胞下降导致咽喉炎或化疗对淋巴结无效,淋巴结肿大压迫喉返神经所致。