问题分析:如果明确为恶性结节是需要做手术的,术后结合免疫组化,可以给予内分泌治疗和化疗。4a的乳腺结节有一部分可能会发展的成恶性的结节,尽管恶变程度低,但是也得考虑。尤其是如果它周围伴随有丰富的血管,血流比较丰富,血管比较粗大,穿过个结节中间的这种结节,最好还是把作穿刺病理活检以进一步明确。