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血栓性微血管病的治疗方法包括哪些

最近我的一个表叔要做血栓性微血管病,因为没有听说过这个病,所以需要怎么治疗,血栓性微血管病的治疗方法包括哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:依据血栓性微血管病情程度不同,采取不同的治疗方法。血栓性微血管病程度较轻,可以通过口服药物减少血小板聚集,静脉应用药物扩张血管,改善血液循环,皮下注射等促进微血管内血栓的自行吸收,减轻病人疼痛症状。若血栓性微血管病较严重,需要血管造影明确病变血管位置。采用血管内尿激酶溶栓的方法,促进血栓吸收和溶解,恢复血流通畅。

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问题分析:需要检查颈部血管彩超和脑血管CT血管成像(CTA),明确血管有无狭窄,如发现与临床症状相关的严重狭窄可以支架治疗. 一般缺血性脑血管病大部分由动脉硬化斑块/狭窄引起供血不足继发血栓形成引起,脑血管病一定要把供应颅脑的相关血管检查清楚,从而明确血管病变合理治疗
血栓性微血管病的治疗方法包括哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
依据血栓性微血管病情程度不同,采取不同的治疗方法。血栓性微血管病程度较轻,可以通过口服药物减少血小板聚集,静脉应用药物扩张血管,改善血液循环,皮下注射等促进微血管内血栓的自行吸收,减轻病人疼痛症状。若血栓性微血管病较严重,需要血管造影明确病变血管位置。采用血管内尿激酶溶栓的方法,促进血栓吸收和溶解,恢复血流通畅。
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探望脑血管病人(脑血栓、脑血管
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脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。 (1)改善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围。 常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量,降低血粘度,改善微循环,防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升,连用7—10天。 有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞,有效率90%。 具体方法:发病后即用20%甘露醇250毫升,每日1次静脉滴入,有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,每日2次。3—5天后,再用脑血管护张剂,如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入,每日1次,7-l0次为l疗程。 (2)抗凝疗法:适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑CT检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。
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