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晚上血压高是怎么回事

我爸爸最近一段时间老说晚上的血压有点高,让我很担心,晚上血压高是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:晚上血压高可能是由于血压不稳定导致的。因为用药血压控制了,但是药物等有效时间不同就可能会出现晚上血压升高,那么可以换一种其他长效的药,比如拜心同。还可能是由于生活习惯导致的,晚上要多吃有营养的物质,并且要控制食物中的胆固醇含量,不要吃一些高胆固醇的食物,并且晚餐不可吃太多。

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失眠会使以下患者的血压上升。1.失眠通过激活体内交感神经,增加交感神经张力,血压、心率、心肌耗氧、心肌收缩力、心脏传导速度的增加,血压波动变得更加不稳定。另外,长期失眠还会激活体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统。2.如果醛固酮系统生产过量,血压可能再次上升。长期失眠,休息不好,会引起体内神经-体液-内分泌轴系统的代谢障碍,引起内分泌障碍。因此,血压可以进一步升高,控制不稳定。特别是有高血压病史的患者,失眠会导致血压严重上升。
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一般情况下,晚上血压高多见于老年人,晚上心率快,血糖和血脂偏高,且喝酒过量,晚上出现的高血压与肥胖、夜间呼吸睡眠障碍有关,尤其是晚上喝酒后,会使呼吸道更加堵塞,从而引起心脏跳动加速,从而引起血压上升。具体分析如下:晚上如果出现血压上升,要视患者病情而定,并进行24个小时的动态血压监控,以掌握其夜间的血压,从而达到降低血压的作用。
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一般情况下,吃降压药晚上血压高可能是药效作用、血压类型等原因引起的,具体内容如下:1.药效作用:如果患者在晨起后服用了中短效的药物,药效会随着人体的代谢而逐渐消退,当处于夜间时,这类药物的疗效会有所下降,可能会无法有效的控制患者的血压,从而出现晚上血压升高的情况。2.血压类型:如果患者的血压呈反勺型,即夜间血压较高,早晨及下午血压相对较低,常规服用降压药物的方式可能会无法控制患者的血压,从而导致患者的晚上血压比较高。
低血压高是怎么回事
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低压高一般指的是舒张压,舒张压正常范围是大于等于60mmHg,小于等于89mmHg。如果大于这个数值,则表示为舒张压高的情况。可能是心率过快,或者是外周血管阻力增大所引发的,遵医嘱使用降压药物,如普利类、沙坦类等降压药物进行治疗,在使用药物治疗的同时,还可以联合使用β受体阻滞剂,不但可以降低血压,还有助于减慢心率,可以让降压效果更好,或者可以选择普萘洛尔、比索洛尔等药物,不可盲目用药,听从医生的建议选择最适合的药物进行治疗。
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低压高说明血管壁的弹性差,也可以说是动脉硬化。低血压,一般是由于血压不稳定造成的,对人体的伤害比较大,且低压高最终也会发展成为高血压。造成低血压的原因常见的有肥胖,暴饮暴食也会导致肠胃功能负担加重,从而影响睡眠,不利于血压的下降。
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高血压的血压昼夜波动,分为正常节律型、昼夜节律消失型、夜间升高型和嗜铬细胞瘤型。如果晚上出现血压升高是正常表现,夜晚血压升高,多见于严重植物神经功能障碍。需要到医院进行药物治疗。
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血压高脸红一般是因为血压高,导致血管末端毛细血管充血,导致面部发红。一般情况下,这种情况比较少见,有些人血压高时,脸上会出现红晕。但是一般血压高,这种改变是不明显的。血压高早期症状并不明显,主要表现为头晕、头痛、疲倦、心悸等。分别发生在身体劳累、情绪激动之后。通常随着高血压的进一步发展,靶器官受损,患者可能会出现其他症状。有的患者会出现劳力性呼吸困难、胸闷、脑血管受损等症状,有的还会出现头晕、行为活动障碍、记忆力混乱等症状。排尿困难,甚至无尿的情况,也有可能导致眼底出血的情况,建议尽早接受治疗,以免病情恶化。
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