心肌缺血的诊断标准

导致心肌缺血的原因有冠状动脉痉挛或冠状动脉狭窄。冠脉痉挛多数没有气质性疾病，由于寒冷、紧张、劳累等因素刺激导致血管收缩舒张功能障碍而出现的心肌供血不足，一般去除诱因或用药后可以改善。

无症状心肌缺血的诊断标准，具体分析如下：从症状上来说很难确诊，因为病人一般都是没有任何症状的，只有在体检中才会出现心肌缺血。心电图检查显示心肌缺血，平板运动试验呈阳性，即有缺血性心电图变化；此外，还可以做冠状动脉增强CT检查，可以直接看到冠状动脉是否有狭窄；另外，冠状动脉造影可以看到病人的冠状动脉血管是否狭窄，从而为下一步的治疗提供依据。无症状心肌缺血在临床上是很少见的，如果没有任何症状，要在体检中才会有，但是要特别注意，因为无症状心肌缺血的风险也很大，有心绞痛、心肌梗死、心律失常、缺血性心肌病、心衰等疾病。

心肌缺血的诊断标准：首先，要有典型的胸痛、呼吸困难和心悸等症。其次，具有高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、吸烟、饮酒、早发心脑血管病家族史或者49岁以上男性、绝经期女性等冠心病易患因素。查体可能有血压增高、心率加快、心音异常、心脏杂音、肺部啰音等。

心肌缺血是比较难以根治的疾病。由于心肌缺血的病人通常会出现动脉粥样硬化，这种情况可以服用一些能够促进心肌供血的药物，但是通常情况下，血管粥样硬化难以彻底治愈，药物只能起到延迟病情的作用。一些病情较重的病人，可以做介入治疗，也可以做心脏搭桥，但是术后还是会有反复发作的危险，因此心肌缺血是比较难以根治的疾病。患者应该及时就医，避免病情加重，影响身体健康。

一般情况下，在心肌缺血时，患者可以选择低盐、高脂的食物，比如谷物、甘薯、大豆等，还有一些新鲜的蔬菜和瓜果。日常的食盐摄入量要严格控制，平时一天要吃6g左右的钠。冠心病是导致心肌梗死的重要因素。患有冠心病的风险有：有高血压、高血脂、高血糖、不良的饮食、抽烟、酗酒、长期熬夜等。所以，建议患者平时保持健康的生活习惯，有利于身体健康。

心肌缺血的原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、炎症、外伤、先天性心脏病等，具体分析如下：心肌缺血是指心脏的血液供应不足，使心脏的氧气供应下降，从而使心肌的能量代谢出现紊乱，从而无法维持心脏的正常功能。引起心肌缺血的因素主要有血压过低、主动脉供血不足、心瓣膜病变、血液粘度升高、冠状动脉堵塞等。最常见的病因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、川崎病、血管闭塞性脉管炎、结缔组织病、外伤、先天性心脏病等。

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞，冠状动脉供血不足，该病多由于冠状动脉粥样硬化所致，其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关，也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛，胸闷，心悸，气促，呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声，心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害，严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

心肌缺血头晕可能是多种原因导致的，具体分析如下：首先是由于脑血管动脉硬化引起的供血不足，会出现缺氧的情况，头晕主要是由于缺氧造成的，可以通过吸氧来缓解，生活中要注意低盐低脂的食物，要避免情绪波动，不能熬夜，要多休息，可以口服倍他乐克缓释片。其次，是心肌缺血对心肌的损害，会造成舒张功能的不正常，出现肺充血的情况。

心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。心肌缺血的治疗要看病情的严重程度，病情轻的患者可以使用阿司匹林，氯吡格雷，比索洛尔，硝酸异山梨酯，阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状，包括扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重，建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。另外，心肌缺血患者要保持良好的生活习惯，控制体重，戒烟戒酒，保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果，避免高糖、高脂、高盐饮食。