是否可以做支架手术

如果是有房颤的病人，做支架手术是否安全，取决于患者的具体情况，可能比较安全，但也可能有一定的风险性。房颤是一种自身的风险因素，主要是因为心房不正常的收缩引起的颤动。部分患者合并冠状动脉粥样化性心脏病、冠状动脉狭窄、狭窄等疾病，还有冠状动脉粥样化性心脏病、血管狭窄等。对于这些病人，支架的使用与普通病人的支架操作没有什么不同。

脑梗患者是否需要做支架，主要是根据脑梗塞患者脑血管病变程度所决定。有些患者不需要做支架，若患者的脑血管病变程度较重，如颈内动脉重度狭窄或基底动脉重度狭窄，并且此次脑梗塞发病与该狭窄部位有直接关系，则需要安装支架解决。

脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死，有肢体的运动，感觉等功能异常，与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞的治疗，要因人而异，急性期发病6小时以内，可以考虑溶栓，至于支架，可以先做脑血管造影，明确狭窄的部位和程度，只要有适应症，是可以植入支架的。

通常情况下，脑血管可以做支架。具体情况分析如下：临床上，特别是在脑动脉或由颅内动脉发出的近端、椎基底动脉严重狭窄超过70%时，发生过短暂脑缺血的病人，尽管服用了抗血小板治疗和其它药物，但仍然复发，甚至病情恶化，或者是有可能发生脑梗塞的患者。一般都建议行脑动脉支架术。手术后要服用阿司匹林等抗血小板药物。

问题分析：做了胃大切手术后，只要胃伤口已经愈合，没有出血是可以行支架手术的。四月份做的胃手术，到现在都快九月份了，已经有接近五个月了，是可以做心脏支架手术。指导建议：做了胃切除手术后，是容易导致残胃炎的，而且放到支架后需要长期吃抗血小板的药物，特别是第一年需要吃阿司匹林联合替格瑞洛，其中阿司匹林对胃黏膜有损害作用，所以吃阿司匹林的时候一定要吃护胃的药物，比如艾司奥美拉唑，雷贝拉唑等。平时要观察大便会不会变黑色，如果变黑色考虑有胃出血

腿部骨折可以对腿部骨折进行外科治疗，无论是腿部骨折还是大腿骨折。用钢板进行内固定，固定钢板可在骨折愈合后取出。在根据情况决定手术之前，需要去医院进行骨科面对面的检查。

心梗支架手术后危险期是24一48小时。在心肌梗死支架置入术后，支架内膜容易形成血栓，需要严密监测24一48小时病情变化，也是以防有心肌梗死后室壁瘤形成，或者心肌梗死其他并发症的发生，比如室性心动过速、心室颤动、心脏破裂、猝死等而有生命危险。因此在心肌梗死支架置入术后1一2天，应该给予持续吸氧、心电监护、血压监测、血氧监测等，6个月之后可以进行夫妻生活。

一般情况下，心衰患者可以做支架，但需尽量使其心衰控制在可接受范围内，即尽量使其能确保平卧。如果患者不愿意使用支架，可以在手术台上进行手术，也可以在平卧时放置支架。顺利的话，通常支架大约1小时就能做完，因此尽量把病人心衰限制到能平躺1小时。如果患者出现了心功能不全及心力衰竭等症状，就应该考虑到是冠心病引起的，需要对患者的心脏情况进行检查。对于合并有心衰的患者来说，可以通过降低负荷和使用尿剂或者是静点等方法来控制病情发展，如硝酸甘油联合异舒吉，对心衰的治疗效果较好；但是对于已经出现了心功能不全且有心绞痛症状的患者，应该根据其具体病情来决定是否需要行介入治疗。

心脏血管弯曲通常是不可以进行支架手术的，主要就是因为血管出现有硬化的情况，可以通过进行安放支架，如果是因为血管狭窄弯曲的情况，还是选择进行手术治疗，平时饮食要清淡不要太过劳累。

好处是可以将狭窄或闭塞的血管打开，增加心脏的供血，减少心肌坏死的范围，如果心脏血管狭窄非常明显，适合植入支架，可以保持血管的通畅，有利于心脏的供血，不利是需要通过微创的方法植入，而且植入后也有支架发生堵塞的可能。