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心脏叩诊方法是什么

表叔43岁,男,昨天去检查的时候给他做了心脏叩诊,心脏方法是怎样的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:为了减少来回翻动病人,进行全面体格检查,应打破系统的界限,按照大的部位,将各系统检查结合起来进行。在进行完测量体温和血压等生命指征和一般状态检查后,全面体格检查的顺序:头—颈部—前胸部(包括胸廓、肺脏、心脏)—后胸部(包括脊柱、肾区压痛和叩击痛)—腹部(包括腹壁反射)—下肢(包括关节、各种生理反射和病理反射)。按此顺序,卧位病人只须坐起一次,坐位病人亦只须躺下一次。

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小儿心脏叩诊浊音界表是指心脏浊音界在书写病历的时候以表格的方式记录。心脏的浊音界是指心脏的边缘刚刚被肺组织覆盖的部分在心脏叩诊检查中显现出来的跟肺部叩诊声音不一样的地方。如果心脏浊音界变大,说明心脏可能会有扩大的状况。如果心脏浊音界变小,说明心脏被心包包裹或者有肺气肿或胸腔积液等情况造成心脏按压。
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保护心脏的最好方法是锻炼、使用药物、补钾等。1、适当的锻炼,可以帮助人体排除体内多余的胆固醇,防止胆固醇沉淀在血管中,同时也能促进血液循环,增强血管的弹性,从而降低血压。推荐每次锻炼30分钟,每周锻炼5次,每次锻炼的最大心率是170减去年龄。2、按时服药,预防心脑血管病人是很重要的,不要等到病情出现后才就医。3、补钾、排钠、护血管。钾具有调节心跳、神经传导、肌肉收缩的作用。钾离子能促进体内钠离子的排泄,使血管舒张,血压下降,并能阻止胆固醇的沉淀,从而起到保护血管的作用。
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内科中日友好医院三级甲等
叩诊是肺部查体中重要的检查方法,正常肺部的叩诊音为清音,其音响强弱和高低,与肺脏含气量的多寡、胸壁的厚薄,以及邻近器官的影响有关。肺部叩诊若呈过清音,为异常的叩诊音,是由于各种因素引起肺张力减弱,而含气量增多所引起,叩诊时出现过清音,常见于慢性阻塞性肺气肿、老年性肺气肿等,多是由于长期吸烟,或慢性支气管炎反复发作所引起。
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清音是正常肺部的叩诊音,浊音是叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,鼓音在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。实音如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响,在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。过清音正常成人不会出现的,一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。
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缩窄性心包炎患者叩诊为浊音。心脏视诊时可见到收缩期心尖回缩,舒张早期心尖搏动,触诊时有舒张期搏动和撞击感。叩诊心浊音界正常或扩大,胸骨左缘3-4肋间可听到心包叩击音。缩窄性心包炎还会出现血压低、脉搏快、奇脉等症状,有的患者还伴有房颤,静脉压明显升高,颈静脉怒张,吸气时更加明显;黄疸、肝肿大、肺底湿啰音等在都可能会出现。缩窄性心包炎是由心包慢性炎症引起的心包增厚、粘连甚至钙化,导致心脏收缩、舒张受限,从而导致心功能减退。
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一般情况下,心脏复苏急救方法可以针对呼吸心跳骤停的患者。具体内容如下:患者确定的颈动脉搏动消失,首先就给予患者进行胸外按压,做30次胸外按压,给予2次人工呼吸。并且,在给予人工呼吸之前先开放气道,让患者的下颌角、耳垂与地面垂直,同时清除口腔的一些分泌物,包括假牙。同时看患者胸廓要有起伏,反复多次,当中颈动脉搏动恢复后,说明急救成功。
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