室性早搏和室上性早搏有什么区别

早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏，称为心房早搏；如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点，则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下：1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液，而房室瓣仍处于全开状态，此时突然关闭产生的心音（第一心音）自然很大。房性早搏没有这个。2、第一心音可能在室性早搏中分裂，但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时，由于这种兴奋的起搏顺序不正常，会导致左右心室不同步收缩，左右房室瓣不会同时关闭。（正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导，几乎同时波及左右心室，所以左右心室同时收缩，左右房室瓣关闭同一时间，不产生第一心音。分裂）3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的，而房性早搏是不完全的。

房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者，可以不用治疗，只需要观察定期复查就行；如果是频发性的以及有明显症状者，则需要在医生指导下做针对性的治疗。

频发性室性早搏能治好，建议进行24小时的心率监测明确发作次数和早搏总数，注意避免熬夜，吸烟饮酒，剧烈活动，浓茶咖啡等诱因，可以使用中药调理，但如果控制不佳还需要西药控制心率，甚至电生理手术进行治疗。

室性早搏更严重。室上性早搏就是房性早搏，指起源于窦房结以外心房的任何部位引起的心房激动。在临床上，正常的患者可能出现室上性早搏，器质性心脏病的患者也可能出现室上性早搏。室上性早搏比室性早搏的危害要小得多，它一般不会引起血流动力学的改变。如果患者没有器质性的疾病，室上性的早搏数量又比较少，患者也没有明显的临床症状，这类患者无需药物治疗，仅仅注意生活方式干预。建议患者到心脑血管内科检查，在医生的指导下用药，日常注意多休息，多吃新鲜蔬菜，饮食营养，适当补充维生素，增强免疫机能。

室上性早搏和室性早搏通常都是比较严重的。由于个人体质不同，病因的严重情况不同，所以没有办法判断这两种疾病的严重程度。室上性早搏和室性早搏通常表示起搏点位置不同，需要通过24小时动态心电图来进行检测，才能具体观察到病情的严重程度，在确诊之后可通过射频消融术来进行治疗。在治疗期间应尽量避免剧烈运动和长时间活动，以免导致病情严重，同时要定期到医院做心脏彩超和ct检查，观察病变发展情况。

其是精神或者体力过分疲劳，情绪激动，过度吸烟，饮酒或者饮茶时出现，生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，风湿性心脏病，心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为，心脏手术，药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡，严格的来说，室性早搏本身是不会导致患者死亡的，但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

不单单是不同类型的心脏病患者，就算健康人有时也会发生室性早搏，年龄越大越容易出现，室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸，常常会有头晕的感觉，且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。

心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状，只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变，室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂，房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长，需注意甄别。

室性早搏要比房性早搏更严重一些。房性早搏和室性早搏，最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率，室性早搏对心脏的影响更多。房性早搏起源于窦房结以外的心房任何部位。正常人进行24小时动态心电图检测，约有半数以上的人有房性早搏的发生。室性早搏是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。一般偶发的室性早搏不引起任何症状，当频发室性早搏时，可使心排血量明显下降，从而引起胸闷、气短、心慌、心跳漏搏等症状。建议去心血管内科做检查，根据检查结果来查看引起早搏的原因，再进行治疗。日常生活中不可以喝一些容易刺激神经的饮品，饮食尽量吃一些低盐的。

室性早搏是由心室发出的激动造成的心脏期前收缩，而室上性早搏是由心室以上部位发出的激动造成的期前收缩。偶发早搏多不需特殊治疗，病者应避免发作的诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动。