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桥本甲减如何治疗

我的脖子非常的头痛，医生说我患有甲状腺肿大，桥本甲减如何治疗?
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：主要是给予口服药物替代治疗，大概四周复查一次甲状腺功能，根据结果来调整药物的剂量，直到甲状腺功能恢复到一个正常的水平。另外口服硒酵母片也有调节免疫、降低抗体血水平的作用，但是这种药物在临床疗效并不是十分肯定，患者可以根据情况选择性地服用。

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桥本甲减和甲减的区别
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
桥本氏甲减和甲减的区别在于，两者所指的疾病范畴不一样。桥本氏甲减指的是由桥本氏甲状腺炎发展而来的甲状腺功能减退症，主要是由于自身免疫的问题，出现甲状腺组织破坏过多，最终会导致甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素，出现甲状腺功能减退的症状。而甲减是指的一组临床综合征，包括各种各样的原因，桥本氏甲减只是所有甲减患者当中的一种情况。
桥本甲减能活多久
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
桥本甲减并不一定影响寿命，关键是要早期诊断，早期治疗，定期复诊。桥本氏甲状腺炎即慢性甲状腺炎，是非感染性自身免疫性疾病，病因不明，有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病，有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。该病大多发生于女性，临床可没有症状，主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大，少数可有甲亢表现，本病病程长，多数可逐渐发展而出现甲减。
桥本甲减如何治疗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
主要是给予口服药物替代治疗，大概四周复查一次甲状腺功能，根据结果来调整药物的剂量，直到甲状腺功能恢复到一个正常的水平。另外口服硒酵母片也有调节免疫、降低抗体血水平的作用，但是这种药物在临床疗效并不是十分肯定，患者可以根据情况选择性地服用。
桥本甲减是否严重
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
桥本病甲减相对而言是比较严重的疾病，需要通过药物进行长期治疗。桥本甲状腺炎主要是以甲状腺相关抗体增高为特征，对于大部分桥本甲状腺炎病患来说，甲功水平是正常的，这类定期复查甲功即可，有些会出现甲减，需要用药治疗。
中医如何治疗桥本甲减
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
中药可以治疗本病，中医诊断考虑为脾肾阳虚引起的甲减，脾肾阳虚，阳虚生内寒，寒凝气滞血瘀，血液循环不利，甲状腺营养不足，甲状腺激素合成分泌减少，引起甲减，阳虚所以怕冷。
得了桥本甲减吃什么菜
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
得桥本甲减能够食用的菜肴，蔬菜种类繁多，也有多种肉类。桥本甲减者，饮食上并无多大忌讳，只要是食物类型，易消化、易吸收、较淡，桥本甲减病人即可服用。向桥本甲减病人推荐，宜忌辛辣刺激食物，因此象辣椒和芥末这类食品是不能食用的。由于桥本甲减患者部分表现出较为明显胃肠道症状，例如，有恶心，呕吐和腹泻等症状。那么，若是食用了辛辣刺激性食品，增加了病人一个胃肠道负担，因而对疾病康复不利。
甲亢会变成桥本甲减吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
也有少数甲状腺功能亢进症患者是由于桥本甲状腺炎甲亢期引起的，这种情况可能会导致甲状腺功能减退症，但绝大多数原发性甲状腺功能亢进症都不会发展成桥本甲减。如果出现甲状腺功能亢进症，首先要看是原发性甲亢还是甲状腺炎症引起的甲状腺毒症。建议做促甲状腺激素受体抗体，甲状腺超声检查，必要时做甲状腺穿刺病理学检查。
桥本甲减好胸闷气短吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲亢导致的甲状腺机能低下，有许多病人会有胸闷、疲倦、气短、身体酸痛等症状。胸口憋气，呼吸急促，要考虑是否有心脏病、心包积液之类的问题。最好去正规的医院进行一次全身检查，发现是桥本甲减引起的，可以适当的进行甲状腺激素的治疗。只要将甲状腺的机能恢复到正常水平，大部分病人的病情就会慢慢好转，有的甚至会完全消除。桥本甲状腺炎是一种甲状腺的长期炎症，多数病人在初期无明显的临床表现，但一旦与甲状腺机能低下相结合，就会被诊断。
桥本甲减怀孕后变甲亢怎么回事
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎一般是桥本甲亢和桥本甲减，桥本甲减一旦出现甲亢，就不会再发生甲亢，如果怀孕后出现甲亢，有可能是桥本甲减在服用左甲状腺激素替代治疗后，没有定期监测甲状腺功能，无法判断甲状腺激素替代治疗是否过量，这时候怀孕可能会出现甲亢。为了避免出现这种情况，应定期测量甲状腺功能，并在医生指导下调整左甲状腺激素的剂量替代。
桥本甲减抗体高怎样降低
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎引起的甲状腺机能低下，如果病人自身的免疫力较高，就没有任何药物能够减少其抗体的效价，通常在甲减的病情得到了控制或稳定后，其抗体的效价也会有所下降。不过，也有一些人对于甲减的治疗非常的积极，但其自身的抗体水平依然会继续上升可以采取一些措施来进行积极的治疗，让桥本甲减的症状得以控制，同时也可以减少抗体的效用，但目前没有任何能够对抗体高的病人进行直接的治疗。
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