什么是糖尿病自身抗体三项

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，有一些免疫性的因素导致的胰岛细胞的破坏。主要的特点为胰岛功能迅速下降，需要胰岛素治疗。通常发病人群是青少年，成人迟发的1型糖尿病需要做胰岛功能来鉴定。

儿童1型糖尿病是由于胰岛细胞被破坏，胰岛素缺乏所致的糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱的全身慢性代谢性疾病，发生与胰岛自身免疫、遗传因素和环境因素密切相关，起病急，多因感染、饮食不当或情绪因素诱发，表现为多饮多尿多食和体重减轻，易并发糖尿病酮症酸中毒和低血糖，必须规范使用胰岛素长期治疗，并且预防并发症的发生。

小儿糖尿病是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起空腹及餐后高血糖及尿糖。临床表现为多饮、多尿、多餐和消瘦。小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变导致眼及肾脏受累。

糖尿病是一种和现代生活习惯息息相关的治病，和高血压、冠心病都属于现代疾病。糖尿病来源于遗传因素和环境因素，相对于其现代疾病更难预防。患糖尿病的主要原因是体内胰岛素的浓度不足或胰岛素没起到作用的问题，由此前者为1型糖尿病，后者为2型糖尿病。另外还有一种特殊性糖尿病和妊娠糖尿病。

糖尿病自身抗体三项主要是指抗胰岛素自身抗体，胰岛细胞抗体及谷氨酸脱羧酶抗体。这三种抗体是特异性诊断一型糖尿病的依据，因为一型糖尿病主要是由于胰岛b细胞受到了自身免疫的攻击，其中抗胰岛素自身抗体和胰岛细胞抗体，是证明体内发生了自身免疫效应。

糖尿病足是糖尿病周围神经病变，由于糖尿病人合并有糖尿病周围神经的病变，以及糖尿病周围血管的病变。糖尿病对于外界的机械压力、温度刺激的不敏感，而引起足部皮肤以及软组织损伤，进而造成严重的感染、伤口不愈合，严重的还可以出现足部坏疽，包括干性坏疽和湿性坏疽。

妊娠期糖尿病是指孕期糖尿病并发的，也就是孕前血糖代谢不正常，到了妊娠期就会发生。超过90%的妊娠期妇女患有糖尿病。患有妊娠的患者少于10%。孕期糖尿病一般在分娩后会出现糖代谢紊乱，但是以后2型糖尿病的发病率会增高，同时还会出现糖尿病，这对母亲和胎儿都有很大的影响。应采取有效措施，降低对母亲的不良反应，防止长期妊娠合并症。

糖尿病常规查的三项目包括：空腹血糖，尿常规，糖化血红蛋白。空腹血糖可以明确患者现在即刻血糖控制情况，尿常规可以观察一下尿中有无酮体、蛋白质、葡萄糖，白细胞，潜血等，可以大致判断出近阶段血糖控制、有无糖尿病急慢性并发症等情况；糖化血红蛋白可以评估患者过去8-12周血糖控制的总体情况，以及血糖控制是否达标。

每个医院检验科所制定的检验单一般是相同的，但是一般正规医院内分泌科检查的所谓糖尿病三项大多指胰岛素功能，糖化血红蛋白及血脂、血粘这样同糖尿病并发症相关的检验。大概一般检查要1到2个小时。

临床研究表明，90%的新诊断1型糖尿病患者血清中存在针对胰岛细胞的抗体，比较重要的有几种胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶样蛋白抗体、锌转运抗体8抗体。胰岛素自身抗体是自身免疫性细胞损伤的标志之一，是胰岛细胞被破坏后产生的。胰岛细胞抗体是细胞破坏的免疫学标志，在1型糖尿病的诊断中具有很高的敏感性和特异性，患者中的阳性率很高。谷氨酸脱羧酶抗体，称为GAD抗体65，在1型糖尿病发病前和发病时呈阳性，是胰岛细胞的特异性抗体。