智齿长了蛀牙需要拔吗

龋齿俗称虫牙和蛀牙，可发生于一颗牙或多颗牙，是细菌性疾病。蛀牙形成的主要原因是牙菌斑，牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。蛀牙的形成与不好口腔卫生习惯和饮食习惯都有关。

先补其它蛀牙再进行拔智齿，智齿有阻生的状况也是需要进行拔除的，但是拔除智齿需要先控制急性的炎症反应。而牙齿发生蛀牙以后，会造成牙齿组织的持续性，进行性的破坏，所以是应该先进行补牙的。补牙之后避开炎症的急性期，择机拔掉智齿就可以。

当智齿出现蛀牙时，如果是小面积的龋坏，而且智齿是正位的，有对颌牙齿可以进行补牙，不需要拔除。如果智齿是大面积龋坏，可以将智齿拔除。但是如果智齿虽然有大面积龋坏，而邻牙有缺失也就是第二磨牙缺失，可以利用智齿和第一磨牙进行烤瓷冠桥的修复。如果智齿是阻生的出现蛀牙，需要拔除智齿。

智齿蛀牙，如果没有影响不需要拔除，但如果造成了影响则需要拔除，一般没有后遗症。首先，拔出智齿不会导致其他的牙齿错位，如果真的发生了，那么大部分都是因为牙周炎，第二种情况下，智齿是没有任何功能的，不能刷牙，很容易就会脱落。如果是对牙齿有害的，最好把它拔出来。第三，如果智齿是斜着的，或者智齿是对的，那么就把它拔出来。

正常生长的智齿，拔除大概需要800元。如果智齿倾斜生长，则需要1000元左右。如果智齿水平阻生，拔除智齿的价格就要更贵，大概需要1200元左右。如果蛀牙不是智齿而是其他牙齿，拔除的价格大概在400-500元左右。

如果智齿一旦龋坏，治疗起来难度比较大，主要是由于在口腔最后一个位置操作不方便，所以智齿龋坏一般来说应根据智齿本身的状态而定，如果智齿位置很正，而且上面有对合牙可以考虑保留，如果智齿阻生，并且智齿冠周炎反复发作，对合没有咬合牙齿，可以考虑拔除。

如果智齿位置长得不好，而且发生了蛀牙，这种情况肯定要拔牙。对于好的智齿补还是拔要具体情况具体分析。如果智齿位置比较正，而且有对颌牙，患者的口腔张口度又比较好，能够进行操作，那么这种情况下，最好是做保留智齿的蛀牙的处理，所以说，可以做蛀牙的补牙，可以做蛀牙的根管治疗，从而恢复智齿的咀嚼功能。如果智齿位置不正，比如有颊侧阻生，有舌侧阻生或者是有近中阻生或者是智齿没有对颌牙，不能够行使功能，或者是患者张口度不够大，很难操作，那么这种情况下是可以考虑拔牙的。最好到正规医院口腔科进行检查，配合拍摄根尖片或者是曲面断层片。由有经验的医生根据临床检查和X线检查的结果，判断这个智齿是要补还是要拔。

如果智齿位置长得不好，而且发生了蛀牙，这种肯定要拔牙。对于好的智齿补还是拔要具体情况具体分析。智齿长在牙弓的后面，单纯的补牙比较好操作，但是做根管治疗会引起神经的炎症，达不到治疗的效果，这种如果不想拔牙，可以尝试保留。

如果是正常萌出，位置正常，且有对颌牙齿的智齿，如果产生蛀牙，可以于口腔内科行局部的龋洞充填术。智齿也称第三磨牙，萌出时间晚，位置靠后，平时难以清洁，并容易造成食物嵌塞，引发口臭和智齿冠周炎。

蛀牙拔智齿术后要以清淡饮食为主，勤刷牙漱口。蛀牙拔智齿后通常会对牙齿造成一定的损伤，在此期间一定要合理调整饮食，可以以清淡饮食为主，尽量避免吃过甜或者过硬的食物里面对牙齿造成损伤，而且要注意口腔卫生情况下，有助于促进口腔恢复，能够避免伤口出现感染。