急性病毒脑膜炎感染是怎么回事

急性脑膜炎是小儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病，又称为化脓性脑膜炎，可由各种化脓性细菌引起。它的常见的临床特点是发热，头痛，呕吐，烦躁不安，惊厥，嗜睡，昏迷。婴儿可有前囟隆起，颈项强直，并有化脓性脑脊液的改变。由于急性脑膜炎发病快，病情进展快，病情较重，需及时做出正确的诊断，并进行紧急的治疗。

您好，建议积极抗病毒，抗菌治疗，适当使用甘露醇以及对症支持治疗。

病情分析： 意见建议： 急性病毒性脑膜炎完全恢复的情况：没有后遗症；和正常孩子一样；

指导意见：脑膜炎是由多种特异病毒侵犯中枢神统系统所表现的临床综合征，通常病程短而呈自限经过,预后较好.但不及时治疗有一定的危险，平时多锻炼，提高抗病能力。

病情分析： 你好 病毒性脑炎可以通过西医激素抗炎疗法和脱水疗法使病毒抑制，治疗需多方面考虑，采用中西复合治疗使受累神经得到良好的血供营养，同时采用神经再生之药兴奋激活经才能阻止病情继发加重并获早日康复。意见建议：建议最好在专业医生的指导下治疗，医生会根据具体情况制定治疗方案 祝身体健康，早日康复

指导意见：病毒性脑膜炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病，病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者易导致死亡或留下后遗症。发生病毒脑炎时，常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变，出现一系列临床表现。本病多属自限性疾病。 建议积极治疗，防止并发症。如有高热应物理降温，保持水，电解质平衡，保持呼吸道畅通。 合理膳食，保持心情舒畅。

指导意见：建议积极治疗，比较麻烦，药物透过血脑屏障少了，治疗效果就小了。需要住院观察治疗，配合抗病毒药物，如利巴韦林注射液等。

你好，当脑部的脑膜及脊椎周围的脊髓液被感染并产生发炎症状时，我们称为脑膜炎。常见的形态有细菌和病毒。以细菌性脑膜炎症状比较严重。 细菌的来源有可能是： 1. 间接性，比如体内某部位感染后经血液传播至中枢系统， 2. 直接性的感染，如严重的头部外伤，耳朵、鼻咽、牙齿的感染。 脑膜炎病患的咳嗽，打喷嚏也具有传染性，总之当您周遭有一位脑膜炎病人时您都是高危险性被传染者，因此避开和对方亲嘴、共用餐具或牙刷等物品。 脑膜炎会突然攻击，且其显现的症状和一般感冒很像，因此常被忽略。脑膜炎造成的死亡率约10%。其预后也常常导致永久性的神经病变，如耳聋、盲目、语言障碍、 脑部损坏。 脑膜炎的症状 高烧（＞40℃）、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹{由其在腋下、手、脚部位}，这些脑膜炎的症状，和感冒症状雷同，常是引起误诊的原因。症状的变化可能会在一至两天发生，有些在数小时后即危及生命。 在婴儿及新生儿，高烧、头痛、颈部僵硬并非其典型的症状，有时反而出现低温的情形。 这群病人出现的症状有：尖锐且持续的哭声、不寻常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囱门有膨胀的情形出现。 在老年人，以上的症状或许会出现，也可能不会，但是会显示隐伏性的症状，如意识不清、迟钝。 严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐{类似癫痫}症状产生。 致病菌 除了细菌和病毒会引起脑膜炎感染外，尚有霉菌、螺旋体、原虫、结核菌。以细菌性脑膜炎，常见的致病菌种有： 1. 肺炎双球菌（Streptococcus pneumonia）－常见於大人和大小孩，除了导致脑膜炎外，也会引起肺炎。感染的起点可能因头部外伤或耳朵感染所导致。2. 脑膜炎双球菌（Neisseria meningitidis）－常见於5岁以下儿童、住宿的学生。开始时会有上呼吸道感染，经血液传播至身体其他部位，最后通过各式防御障碍后到达脑或脊髓液。容易造成地区性流行病。目前有疫苗可打，但是有效期只有3-5年，且脑膜炎双球菌SEROTYPE B无效。3. 感冒嗜血杆菌（haemophilus influenza）－在五岁以下儿童曾是脑膜炎的致病菌排行冠军的菌株，目前因b型嗜血杆菌疫苗上市后，这类的脑膜炎已减少很多。一般疾病发生时，会伴随者上呼吸道感染或中耳炎。托儿所中的小孩是容易传播的地点，因此这钺ㄜn特别小心。4. 李思特菌（listeria monocytognes）－这类菌株可到处生存：土壤、、灰尘、食物（如乾酪、香肠/热狗、肉类），宠物或流浪动物，都有可能成为带菌者。孕妇新生儿老年人对它非常敏感，由其是怀孕末期的妇女，危险机率高达20倍，菌株会穿过胎盘，导致死产/流产或胎儿出世后不久既死亡。 病毒性脑膜炎也称为无菌性脑膜炎－症状比细菌性的轻微，正常程序约1至2周之后自然痊愈。以肠病毒最常见，其他如腮腺（mumps）、庖疹。 慢性脑膜炎－可能是急性脑膜炎演变而来。常见的致病微生物是杆菌类，比如结核杆菌。显示的症状和急性的相同。 霉菌性脑膜炎－以隐球菌为主，发现在AIDS病人约10%，先由肺部造成感染，再经血液循环转移，侵犯中枢神经系统。可用抗霉菌药物治疗，但必须长期使用，否则容易再复发。 如何检查与诊断? 除了例行的听诊及病人的主诉外，下列检验数据可协助医师尽早诊断病人是否为脑膜炎。 1. X－光或CT scan （脑部电脑断层扫瞄）：探究中枢神经系统外形之变化，因头骨内的中枢神经很紧密，以一般的理学检查不易进行。 2. 腰椎穿刺（lumbar puncture）－抽取病患的脊髓液，做更详细的分析及病原菌的培养，是脑膜炎重要检查之一。取样的过程约30分钟，过程中，病人会感到有压迫感且取样完毕后会头疼。当然整个过程中多少会带来感染的机会。 脊髓液主要鉴别诊断－抹片检查、白血球总数及分类、糖量、蛋白质，共四项。其结果的判读对照表如表格一。 表1、脑脊髓液检查结果的判读 3. 细菌培养－培养出来的细菌可协助医师选择更有效的药物（抗生素）。 4. 如果怀疑是病毒感染，可用PCR （polymeras chain reaction）来测试特殊的病毒。 治 疗 细菌性脑膜炎以抗生素为首选药，若为急性细菌性脑膜炎，必须静脉注射有效之抗生素，减少并发症，让病人在最短时间内得到最好疗效。其他：支持性疗法，如类固醇－预防预后产生的听力障碍或水脑，解热剂－退烧作用。 抗生素的选择可参考以下表格： 病毒性脑膜炎的治疗大部份以支持性疗法，如多休息、点滴输注，发烧时给予退烧药，身体有疼痛感时给于镇痛剂缓解。若是疱疹型病毒，一般给予抗病毒药物治疗。若病情严重（如脑脓疡）则可能须以开刀方式处理。 除药物治疗外，病患卫教也相重要，教导病患建立良好的生活习惯（多休息、不熬夜）、经常洗手、多吃蔬果类、吃煮熟的食物、多运动以增加免疫力。 预防注射（ Imunization ） 通过卫目前生署许可上市的疫苗： 1. B型流行性感冒杆菌疫苗－适合对象五岁以下儿童 2. 肺炎双球菌疫苗 结论 脑膜炎是一个必须相当谨慎面对的感染症，因诊断的延迟会耽误病人的生机。所以当您怀疑家人有类似脑膜炎的症状时，应立刻寻求正确的治疗及照顾。 我们期望有更多更新的检验方式协助医师能在最短时间内确立诊断。 另一方面，毒性低、效益更好的抗生素也是目前研究的方向。

问题分析：你好，你的情况可能是病毒性脑膜炎，多有头痛，意识障碍，小儿肺炎合并脑膜炎多为肺炎致血液播散累及脑膜所致，出现凝视多为颅内高压脑实质受压所致。意见建议：建议，应积极控制机体感染，病毒性感染所致者应降颅压，抗病毒及维持生命体征，醒脑等药物对症治疗，控制肺部感染也是要迅速控制的一方面。

不会,是感染,不是传染性疾病 脑膜炎是脑部发炎现象，脑膜就是覆盖在脑与脊髓外面的薄膜。这种脑膜共有 三层，第一层是外面的薄膜，叫做硬脑膜，硬脑膜与颅骨相连；第二层是蛛网膜； 最后一层是最内层，名叫软脑膜，软脑膜附在脑上，这些薄膜发生感染的原因，通 常是由于细菌或病毒侵入所致。感染侵及脑膜的途径有数种。例如，感染原可从受 到感染的肺部等身体其他部位。经由血流扩散蔓延。它们也可从受感染的耳朵或鼻 窦，经由颅骨的空隙扩散蔓延进入脑子。如果你头部受伤，颅骨有破裂处，感染也 能轻易进入脑子。