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高龄老人前列腺尿血什么原因

我前列腺有点红肿,摸上去疼的厉害,平时腰酸背痛的,尿频尿急,现在还有尿血的现象,那是什么原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为尿血。尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火,凉血止血作用的清淡食物;均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻,荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。

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如果患者存在腰部疼痛,尿血等表现,主要是因为泌尿系统的结石,还有肾癌,输尿管肿瘤等疾病引起的,都可以做其他的检查,例如泌尿系统的Bb超、ct等检查来明确病因。如果是泌尿系统的结石可以用经皮震荡碎石、输尿管镜激光碎石等方法来破碎排石,从而达到改善尿血的效果,如果要是泌尿系统的肿瘤,建议尽快进行外科切除。
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前列腺癌尿血要通过手术进行治疗,前列腺手术一般在大医院是可以进行的,即使老年人也是可以的。如果体质可以的话,可以药物化疗控制病情进展,如果体质虚弱,只能是保守治疗。
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发烧尿血有以下几个原因造成:第一,本身有泌尿系统感染。如肾结石引起的尿路感染,会出现血尿,严重者出现血尿、高热的情况。第二,患者本身有上呼吸道的感染。如果没有系统的治疗,容易引起急性和慢性肾小球,肾炎,肾病综合征,可以出现发烧后出现血尿。第三,患者发烧后服用了药物。如喹诺酮类药物,链霉素类药物,庆大霉素类药物和四环素类药物,这些药物对肾功能会造成一定的损害,有可能出现发烧后尿血的情况。
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正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为尿血。尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火,凉血止血作用的清淡食物;均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻,荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。
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老年人尿血在泌尿外科比较常见,具体是什么原因还要结合其他临床症状。如果是没有其他任何不适症状的尿血,也就是我们常说的无痛性肉眼血尿,或者是洗肉水样的血尿,或伴有血块,常常考虑可能是泌尿系肿瘤,最常见的是膀胱癌,肾癌。
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尿血的症状原因是主要由泌尿系统出现了疾病导致的,比如尿路感染、尿路结石、肾炎、肾结核等,可以看出发病部位在膀胱和肾脏,要去医院泌尿科进行尿液检查,然后根据医嘱服用药物。
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尿血块的常见原因有泌尿系统感染,泌尿系统结核或者尿路结石等情况,还可以见于泌尿系统的恶性肿瘤。有时候全身疾病的局部表现也可以出现,比如出凝血功能障碍,特发性血小板减少性紫癫,或者女同志的妇科疾病对泌尿系统的局部侵犯。只有把病人的所有临床症状表现和相应的实验室检查综合分析考虑之后,才能做出具体的诊断和分析。
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尿血的原因是非常复杂的。根据我们身体的不同的部位,大致可以分为两个方面。第一个就是泌尿系统自身的原因,泌尿系统的自身原因,包括第一就是泌尿系的炎症,包括肾于的膀胱的尿道的炎症可以导致血尿。第二类原因,就是泌尿系的结石,当泌尿系的结石与我们的尿路的黏膜发生摩擦的时候,可以导致炎症。
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尿血十分常见,引起尿血的原因种类繁多。常见的急性尿路感染,是可以引起血尿的。但是,这样的状况血尿一般伴有尿频、尿急、尿痛的症状存在。泌尿系的肿瘤,也是引起血尿的常见原因。常见的泌尿系肿瘤,包括肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等。而泌尿系统肿瘤引起的血尿,主要表现为无痛性肉眼血尿。泌尿系结核,同样也是引起血尿的常见原因。泌尿系统结核,主要表现为终末血尿,同时伴有结核的症状,比如低热等全身症状。
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血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。
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