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颈椎摔伤积水水肿压迫神经导致手疼麻需要
我搬运重物时颈椎摔伤了,出现了积水水肿,现在压迫神经导致手疼,还会感觉麻,需要手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
需要手术治疗,要做椎体的次全切椎管扩大脊髓神经减压内固定手术。手术后可能还需要配合大剂量的激素冲击疗法,尽量保护好脊髓,防止脊髓损伤加重而造成永久性的瘫痪。
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颈椎错位压迫神经可以通过牵引、手术等方式进行矫正。通常情况下,轻微的脱位不会压迫脊髓,可以通过手法来缓解临床上的症状和脱位,也可以通过推拿来纠正。对于颈部轻微滑脱者,也可以采用牵引疗法,牵引的重量是病人身体的十分之一,并视临床表现而定。如果出现了很大的脱臼,就必须进行外科手术。如果患者错位较为严重,一般需要进行手术治疗,解除压迫。
颈椎压迫神经的治疗
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颈椎压迫神经可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。颈椎挤压神经之后可以采取一些保守疗法,例如颈部牵引,每日两次,每次20分钟,每次牵引20公斤左右,牵引完再进行颈部支撑,再配合服用颈复康药,进行治疗。如果效果不明显,可以通过颈椎前路手术切除腰椎间盘和钩椎关节,放松神经根,再用植骨钢板进行内固定。
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通常情况下,脊髓受压的神经一般不容易治愈,不过也有少数的比较容易治愈,需要根据具体情况来判断。颈椎间盘突出压迫的是神经根,硬膜囊和脊髓,还有颈椎骨质疏松对神经根、硬膜囊、脊髓造成的挤压,以及颈椎管中的软组织的肥大钙化对硬膜囊和脊髓造成的挤压。其中,颈椎椎间盘突出是最容易治愈的,其它的都比较难以治愈,就算做了外科手术,也不一定能达到百分之百的治愈率。
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颈部对神经的挤压可能会引起下列症状:第一、颈椎压迫神经根会导致颈部和肩膀的疼痛,同时会导致一侧上肢的放射型疼痛和麻痹。第二,压迫颈脊髓会使双上肢力差,使病人无法握东西,从而导致工作和工作受到限制。第三种是颈椎压迫脊髓,导致肢体不全瘫或者是彻底的麻痹,导致生活不能自理。此外,建议患者采用颈椎牵引治疗,有助于解除颈部肌肉痉挛,使肌肉放松,缓解疼痛;松解软组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带。
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植物性神经紊乱,也是属于神经类疾病,而脊椎是神经的集散中心,颈椎病可能导致神经压迫自然而然会影响到植物神经。建议通过合理的治疗锻炼,把颈椎病调整好,通过合理规律的作息习惯,尽量少抽烟,因为烟内含有的有害物质都对植物神经有影响。
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外伤导致颈椎压迫神经手疼手麻需要及时就医治疗。对于病人颈部外伤以后,如果说出现了明显的手疼和手麻的情况,多是由于颈部的神经受压所引起的,所以一旦出现颈部外伤,手疼手麻的症状时,一定要及时的就诊,并且要行手术的治疗,从而解除神经的受压,病人手部疼痛,麻木的症状才能够恢复。如果说不行手术的治疗,后期很容易导致手部有明显的无力,并且出现上肢肌肉萎缩的情况。
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膝关节摔伤后会有积水,一般要1-3个月才会消失。膝关节外伤后出现的损伤性滑膜炎,由于滑膜中的血管通透性增高,滑液的分泌和成分发生变化,从而使滑膜的吸收能力降低。为了能让关节积液更好的被吸收,可以进行下面的治疗。患者应尽量减少膝关节的运动。膝关节受伤及时进行冷敷,待红肿消失后,再进行热敷。以及股四头肌的力量训练。
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对于颈椎病导致的手麻,多见于神经根型颈椎病,这种情况的治疗,主要是根据病人的临床症状来选择的。通常病人的手麻症状比较重,并且伴有手部的无力和肌肉的萎缩,这种情况才会考虑进行手术的治疗以解除颈部神经根的受压,从而恢复上肢正常的活动和负重功能。一般需要两万元左右的手术费用。有颈部疼痛和颈部神经压迫和头晕引起的不适症状。建议挂骨科,对颈椎进行X光检查。根据检查结果,患者可以决定是否需要手术。
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二级甲等
您好,根据您所描述的症状来看,是可以保守治疗,就算是手术治疗,也并不一定会有多大效果的.建议您这种情况可以静脉使用甘露醇,腺苷,丹参注射液来帮助缓解症状治疗的.
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