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冠心病的血运重建的适应症

冠心病的血运重建的适应症
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:以下特点者行血运重建,可改善预后。首先是左主干狭窄病变的直径超过50%。
右前降分支和后降分支近端及远端均有不同程度的阻塞。二是前降支近端窄大于或等于70%。第三,前降支远侧分支和心尖部异常扩张者可出现严重心律失常及猝死。三是伴有2支或3支左心室功能减低。出现以上病变时,应考虑合并室间隔缺损。四是大范围心肌缺血。第六,前降支远端部分闭塞及近端完全阻塞。五是前降支近段含有开口部临界狭窄病变的直径缩窄50%~70%,特别造影表现为病灶内苍白或不规整。

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房颤属于冠心病吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,房颤可能属于冠心病,但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下:房颤是一种持续性心律失常,心跳频率快且无规律,房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起,但也可能不是冠心病引起的,而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的,因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗,如果反复发作,可以进行射频消融。
冠心病的血运重建的适应症
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
以下特点者行血运重建,可改善预后。首先是左主干狭窄病变的直径超过50%。右前降分支和后降分支近端及远端均有不同程度的阻塞。二是前降支近端窄大于或等于70%。第三,前降支远侧分支和心尖部异常扩张者可出现严重心律失常及猝死。三是伴有2支或3支左心室功能减低。出现以上病变时,应考虑合并室间隔缺损。四是大范围心肌缺血。第六,前降支远端部分闭塞及近端完全阻塞。五是前降支近段含有开口部临界狭窄病变的直径缩窄50%~70%,特别造影表现为病灶内苍白或不规整。
冠心病冬季怎么预防
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病冬季可以通过加强保暖、调节饮食等方式进行预防。冬季气温较低,如果突然降温,会对病人造成很大的危害,因此要注意不要顶风急行,要根据天气情况适当的减少衣服,以免引起疾病的发生。平时要多吃清淡的食物,少吃多餐,多吃粗细搭配,少吃油腻、脂肪、糖类的食物,少喝浓的茶和咖啡,即使是在严寒的天气里,也要适量的锻炼。
冠心病会不会遗传?
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,冠心病遗传。具体分析如下:冠心病尤其在家族中,会有遗传的特征。下一代的子女尤其是儿子,得冠心病的概率非常大。此外,冠心病往往与肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病、高尿酸血症有关,都是各种因素交叉混合在一起的。患者需要及时到医院检查,并进行相应的治疗。日常生活中,患者应当养成合理作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
冠心病会导致什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠状动脉粥样硬化是由于冠状动脉粥样硬化所致,因此冠状动脉管腔狭窄是由冠心病引起的。在激烈的运动中,病人很容易兴奋,受到寒冷的刺激,会引发心绞痛,如果是心绞痛,一般会表现为胸骨中上段的肋骨后疼痛,也有可能会有心前区的疼痛,如果疼痛加重,还会有辐射到肩部上臂,导致放射性疼痛。此外,冠心病的病人若不进行正规的治疗,很容易发生心肌梗塞,甚至是突发心脏病。因此,有冠心病的病人要到正规的医疗机构进行全面的体检,在医师的建议下进行合理的治疗。
冠心病介入治疗的适应症有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病的介入治疗包括以下几个方面:1、心血管疾病的病人:大多数可以通过药物进行治疗,但是在一些特定的条件下,比如:严重的左主干狭窄,前降支单支病变>90%,大面积的心肌缺血,单支病变>70%,但是在运动后会出现症状,且药物控制不好,需要进行介入治疗;2、急性冠状动脉综合征的病人:对于中危险的非S-T段抬高性AMI和S-T段抬高的AMI,推荐对其进行介入治疗。
冠心病看哪些指标
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病需要观察的标志是心电图,心电图在冠心病诊断中最为简单,应用也最为广泛,尤以病人症状发作为主要检查方法,也可检出心律失常。一般情况下,在体检中都会发现一些异常改变,但是有些疾病也能引起心电图上的变化,需要特别注意。超声心动图,能对于心脏结构形态,室壁运动和左心室功能的检查,在检查手段中应用最为广泛。其他如心肌酶谱测定、多普勒血流显像等也可作为辅助检查。血液学检查,冠状动脉CT检查及冠状动脉造影,血管内成像技术等,目前,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。此外,冠心病患者应该及时前往医院就诊治疗。
冠心病可以治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病不能根除,就更容易反复。所以一般建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。轻症冠心病如得到及时的治疗和护理,按时吃药将能防止,平时注意休息,保持身心愉悦,感情上不应有很大起伏,饮食方面要注意,勿食辛辣、刺激、油腻之品,并适当走动,提高身体抵抗力。可以促进患者的病情得到控制,进而促进身体健康。
冠心病能吃板栗吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,如果有冠心病,可以适当的食用板栗,对人体没有任何的影响,但是冠心病很有可能会出现高血糖,所以患有冠心病的人最好是少食板栗。栗子是一种坚果性的食品,但是相比起其它的坚果性食品来说,它的含油率和淀粉含量都要低一些,所以仅仅食用栗子是不会引起冠状动脉疾病的。冠状动脉粥样硬化、血脂、血压升高等心血管系统的病变,很有可能会引起糖代谢的紊乱,从而引起高血糖、糖尿病等并发症。
冠心病能吃菠萝吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病能吃菠萝。冠心病即冠状动脉粥样硬化心脏病,冠心病是中老年人的常见病,往往由于动脉管腔狭窄或者闭塞,引起心肌缺血,导致心脏病发作。由于人体新陈代谢机能减弱,体内自由基增多,容易发生各种疾病,其中最常见的就是心脑血管系统等器官受到损害,严重影响着人们的健康。菠萝含蛋白酶,具有散去血液凝结块的功能,能预防血栓形成,因此,冠心病患者酌情食用菠萝,对冠心病的防治及减轻有一定的帮助。另外菠萝还具有消炎抗菌的功效,对于治疗急性咽炎、扁桃体炎等疾病都能起到较好的疗效。菠萝食用方法至关重要,老年人脾胃功能普遍比较薄弱,因此,不能每次都过量食用,在维持一定频率的前提下,例如,一周吃菠萝2~3次。需注意,血液凝集功能差、过敏体质者不宜食用菠萝,避免造成出血及过敏反应。
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