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脑梗错过了溶栓的最佳时期怎么办

我左脑大面积脑梗,到大医院说已经错过了最佳治疗时间,脑梗错过了溶栓的最佳时期怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:脑梗错过了溶栓的最佳时期,可以做一些辅助治疗了,比如蟒针疗法、放血疗法等,一定要控制住高血压和高血糖。一旦发生过一次脑梗塞,复发的概率是未发生过脑梗塞的普通人群的9倍,所以预防疾病的再次发生非常重要。

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适当用药,中西结合效果最好,中药最好吃好中医的汤药;坚持康复训练,必须坚持;放松情绪,心情开朗,这一点很难,脑梗病人自然心情烦燥不安;从起居饮食精神各方面加强护理。把握最佳治疗期,6个月以内加强治疗,不可停药,防止复发。
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一般情况下,脑梗若错过最佳溶栓时间,则口服阿司匹林以对抗血小板聚集,对于阿司匹林无法耐受者,则口服氯吡格雷、口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀、或阿托伐他汀等药物进行调脂,并在此基础上进行改善血循环和神经保护。在临床上,对于急性脑梗死患者,早期使用血管活性药物能减少出血风险。对于有明显的躯体症状者,可以使用丁苯酞等药物进行辅助治疗以改善神经功能缺损。
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在治疗上可以采用的办法是进行注射的办法治疗。栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。后期再加上食疗一般效果是非常明显的。
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脑梗口角歪斜、流口水,伴有或者不伴有偏侧肢体瘫痪、偏侧肢体的麻木,发生这些症状要想到发生了脑梗塞的可能。这时需要立即去医院进行就诊。梗多数考虑是因为血压方面控制不稳定以后导致的,也有少数可能是因为一些脑血栓形成脱落堵塞以后引起,容易出现一些相应的后遗症,如偏瘫或者肢体麻木乏力。治疗上可以服用一些活血通络的药物,而且早期是要到医院做一些相应的康复治疗。
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在脑梗的早期阶段,如果符合溶栓治疗的要求,可以采用溶栓治疗,通过溶解血栓来恢复脑部的血流,以此改善脑部缺血的症状。对于不符合溶栓治疗的条件,且没有相关禁忌的缺血性脑卒中患者,可以遵医嘱在发病后及早给予口服阿司匹林或是联合氯吡格雷的双重抗血小板治疗方法。脑梗是一种缺血性中风,因此还需采用化瘀药物来益气活血,化瘀通络,如化瘀丸就是其对症的药物,所含的水蛭、虻虫、土鳖虫破血逐瘀,黄芪、人参大补元气,气旺则血行,瘀去络通,诸药合用可较好地改善脑梗所致的肢体麻木、口舌歪斜、言语不清、肢体感觉障碍等症状,建议患者在医生指导下使用。
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得了脑梗需要长期口服药物以防止病情加重或再梗塞的可能性。需要长期口服抗血小板药物,如果有高血压,需要长期口服抗高血压药物。平时低脂饮食,戒烟戒酒,适当锻炼身体,保持生活规律,尽量不要熬夜。
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肺炎合并脑梗可以去正规医院进行治疗。脑梗塞是颅内血管因狭窄闭塞出现急性缺血症状,常伴有头晕,头痛,言语不利,四肢瘫痪的症状,严重者可出现意识障碍及昏迷。出现脑梗后免疫力会降低,容易并发肺部感染。目前肺部感染治疗1周情况仍未好转,说明消炎效果不行,需加强抗感染治疗。
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是由于出现了末梢循环障碍,导致出现了局部水肿的情况。水肿比较严重的情况下,可以配合使用利尿药物治疗。还是需要增加体育运动,尽量抬高下肢,需要做一个心电图检查。注意休息,多饮水。
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