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脑梗死中医鉴别诊断

我大爷患有脑梗死,打算去看中医,想知道一下中医鉴别诊断有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:脑肿瘤缓慢进展型脑梗死,注意与脑肿瘤鉴别,原发脑肿瘤发病缓慢,脑转移肿瘤发病有时与急性脑血管病相似,应及时做脑CT扫描,如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别,做脑MRI检查,以明确诊断。

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脑出血和脑梗死的鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死主要造成脑部供血不足而出现一系列症状,临床上症状进展较为缓慢,通常是在几小时或几天之内症状由轻到重,继而出现比较明显的神经功能障碍。脑出血是脑血管破裂造成脑血管内的血液进入脑实质,因此症状一般比较急骤而突出。
脑梗死的鉴别诊断依据
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑出血?数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍,血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血,可行头颅CT以鉴别。脑栓塞?起病急骤,数秒钟或数分钟内症状达到高峰,常有心脏病史,特别是心房纤颤、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他栓子来源时应考虑脑栓塞。颅内占位某些硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等发病也较快,可行头颅CT或MRI鉴别。
脑梗死鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
多在活动时或情绪激动时发病,多数有高血压病史而且血压波动较大,起病急,头痛、呕吐,意识障碍较多见,脑CT扫描可见高密度出血灶。缓慢进展型脑梗死,注意与脑肿瘤鉴别,原发脑肿瘤发病缓慢,脑转移肿瘤发病有时与急性脑血管病相似,应及时做脑CT扫描,如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别,需要做脑MRI检查,以明确诊断。
脑梗死西医鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死的日常饮食中要制约摄入富含脂肪、胆固醇的食物,如:蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精巧蛋糕和糖等。日常饮食宜选用低脂肪食物,如动物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等,并注意增加维生素纤维的摄入,如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐,不要吸烟喝酒,少喝含糖的饮料。
脑梗死与脑出血鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死和脑出血的鉴别为脑梗死是在静止状态下发病,而脑出血是在活动状态下发病,脑出血发病急,进展快,常在几个小时内可以达到高峰,而脑梗死的发病比较缓慢,脑梗死在CT下的显象呈低密度影,为灰色病灶,而脑出血在颅脑CT上的显像呈高密度影,为白色病灶。
脑梗死中医鉴别诊断
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脑肿瘤缓慢进展型脑梗死,注意与脑肿瘤鉴别,原发脑肿瘤发病缓慢,脑转移肿瘤发病有时与急性脑血管病相似,应及时做脑CT扫描,如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别,做脑MRI检查,以明确诊断。
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中医治疗主要是增加机体耐氧能力,改善微循环,调节大脑兴奋和抑制平衡,纠正紊乱的大脑功能、滋养大脑神经,保护大脑神经的正常传递和传导,尽快恢复大脑神经功能,改善脑梗,解除患者由于脑部病变而产生的各种不良症状。
脑梗死中医怎么治疗
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对于脑梗死中医的治疗方法,患肢良肢位的功能摆放。可以选择针灸治疗。对于吞咽障碍的病人,进行言语治疗。对于肢体功能障碍的病人,进行针灸治疗,改善病人的肌力以及肌张力情况。康复锻炼主要是对病人进行坐位、站位,以及行位的康复锻炼,以及对病人进行平衡的锻炼。
腔隙性脑梗死鉴别诊断
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腔隙性脑梗塞通常需要做头部ct才能诊断,通常脑梗塞与饮食有关系,与运动也有关系。高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
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1.脑出血?发病更急,数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍,血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血,轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。可行头颅CT以鉴别。2.脑栓塞?起病急骤,数秒钟或数分钟内症状达到高峰,常有心脏病史,特别是心房纤颤、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他栓子来源时应考虑脑栓塞。
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