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甲状腺结节大小怎么分级

甲状腺结节大小怎么分级
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺结节大小为一级表现为无回声的结节,外形较规则呈圆形或椭圆形,结节内无血流迹象。第2级为回声结节,外形颇为规则。质地中等软一些,可以看到少量血管和淋巴管等结构。内部实体局部出现血流等迹象。边缘结构清晰,边界清楚,可以看到血管和神经等组织成分。3级,实性之回声结节,外形较规则,其内血流相对丰富。第四级、不规则形回声结节,质地坚硬。4级,外形极不规则,食欲实性回声结节等,内部血流量相对充沛。五级、质地较软,边缘清晰,无明显血管结构和内脏器官影,没有动脉搏动。5级,界限不清,钙化灶明显。
如果出现甲状腺结节的情况,建议患者及时治疗。

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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果是甲状腺结节是9毫米,需要去医院做检查,确定结节的性质,在考虑是做手术还是保守治疗,一般结节小于1.5厘米,需要只需要观察,那结节大于1.5厘米,就要考虑是良性的还是恶性的,需不需要手术。
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甲状腺结节分为1-5级,1级是指甲状腺内未见任何结节,2级是小的良性结节,3级是指包括甲状腺结节的腺瘤或者囊实性结节,3级可能有10%左右是癌变的结节,4级的甲状腺结节70%是甲状腺癌,5级一般是病理学或者细胞学穿刺定诊为甲状腺癌的结节。
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甲状腺结节不管多大都应该是不正常的,甲状腺结节的发病率是很高的,在四十岁以上的成年人中发生率占40%,一般95%到98%的结节是属于良性的。如果没有压迫症状,不用特殊治疗,吃药也没有多大的作用,要定期复查。
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1级的结节的形状一般都是圆形或者是椭圆形,并且检查的时候不会出现回声。2级所出现的就是形状比较规整的,并且很囊实的混合性的有回声结构。3级别的甲状腺结节也是有规整的形状的,并且很均匀且结石。
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通常情况下,甲状腺结节B超分级标准包括0-6级。具体分析如下:甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节的分级标准,是超声科医师根据结节的形态、结构、特点以及是否有淋巴结转移等特征,将结节分为6个级别,级别越高,说明结节恶性的可能性越大。
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甲状腺结节的尺寸没有统一的规范,要根据彩超来判定,小于1厘米的是一个小的结节,超过1厘米的叫做一个大的结节。判断甲状腺结节并不是单纯的看它的体积,而是要看它的形态、是否有包膜、里面的血循环、结节内部是否有钙化等因素。在精神层面,并不是四个等级,而是五到六个等级,一级、二级、三级,都是良性的,4级是恶性,等级高,就是恶性,需要专业人士判断。
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孙香兰副主任医师
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甲状腺结节大小1cm在正常范围。一般甲状腺结节大小在1cm左右,超过1cm者需行甲状腺细针穿刺、抽吸活检,以确定是否良性。但针对以下情况,细针穿刺活检术不适宜甲状腺ECT诊断为结节,如果超声提示结节为单纯囊性结节,提示有更多良性可能性,细针穿刺抽吸活检不属于常规检查。1cm以下甲状腺结节,一般不建议细针穿刺抽吸活检,可定期复查,未发现结节性质、大小,可进行长期检查。
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