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一到晚上头晕是怎么回事

一到晚上头晕是怎么回事
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：一般情况下，一到晚上头晕的原因可能是高血压、过度疲劳、神经功能紊乱、脑供血不足等，具体情况分析如下：
1.血压升高，如果患有高血压，夜间血压高峰可能会导致头晕，可以通过测血压来明确，建议调整降压药物。
2.可能是因为白天的工作太过劳累，导致大脑出现了疲劳，主要表现为头晕目眩。
3.神经功能紊乱，或精神紧张、焦虑。
4.脑动脉硬化、脑供血不足。

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躺下头晕、起来头晕是一种称为耳石症的病症，当头部的位置发生改变，比如仰卧、抬头、低头等，会引起短暂的眩晕，持续时间半分钟到1分钟，伴有周围物体的转动，可能是耳石症。耳石症是一种小型的钙质晶体，发生于内耳前庭，由于受到重力的影响，产生了旋转的感觉。临床上可由神经外科或五官科确诊，医师根据不同的检查结果，确定是否符合耳石的诊断标准。
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吕志勤主任医师
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一般情况下，病人在晚上醒来后会出现眩晕，其病因有以下几种：1、有失眠的人可以吃一些安眠药，在晚上醒来后，因的药物不能完全消化，会导致头昏眼花，睡觉时会感到头昏眼花。2、夜间醒来后会感到眩晕，若只是短暂的性爱，可能与起床时间3、如果头晕的情况一直存在，需要注意的是脑部血供不足造成的，建议患者前往医院进行就诊治疗。
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一到晚上就恶心头晕可能是低血糖、颈椎病等原因导致的。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，如果晚上经常不吃饭，可能会导致一到晚上就恶心头晕。颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，可能会刺激或压迫颈部神经根，可能会出现肩膀疼、颈椎痛、颈部活动受限等症状，如果白天过于劳累，可能会加重颈椎病，导致一到晚上就恶心头晕。
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一般情况下，一到晚上头晕的原因可能是高血压、过度疲劳、神经功能紊乱、脑供血不足等，具体情况分析如下：1.血压升高，如果患有高血压，夜间血压高峰可能会导致头晕，可以通过测血压来明确，建议调整降压药物。2.可能是因为白天的工作太过劳累，导致大脑出现了疲劳，主要表现为头晕目眩。3.神经功能紊乱，或精神紧张、焦虑。4.脑动脉硬化、脑供血不足。
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头晕是由高血压引起的，血压超过140/90mmHg就是高血压，血压不稳定时会出现头晕、视物旋转等症状。还有颈性眩晕，是因为颈椎病引起的，通常会出现左右转头后的头晕症状。还有一种是良性的位置性眩晕，也就是所谓的耳石症，这种情况一般是由于姿势的改变而引起的。三种眩晕是最常见的，而高血压则是较多的中老年人。
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如果年轻人经常头晕，大部分的原因就是低血压或者贫血，这是最常见的。还有，有的人血压也不低，也没有贫血，多是植物神经功能紊乱，表现为晚上睡不好觉或者睡不踏实，特别爱出汗、心情烦躁、失眠多梦，整天头脑昏昏沉沉、头脑不清醒，走路像踩棉花一样。
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经常头晕，头疼还恶心外还有别的症状，考虑可能是胃肠型感冒，因为虽然头痛、咳嗽、流涕、周身不适是最常见的感冒症状，但出现食欲差、恶心、呕吐、肚子痛、肚子不舒服、拉肚子时总会以为是吃坏了肚子或是受凉引起的。
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1.良性阵发性位置性眩晕，也叫耳石症，是最常见的头晕原因，主要表现为躺下、仰卧位起床、在床上翻身等体位改变时出现头晕，或者自身旋转感，常常发生在睡眠过程中突然发病。2.后循环缺血，也是比较危险的一种情况，如果不及时治疗，有发生小脑或者脑干梗死的可能，常见于中老年人。3.颅内占位性病变，相对少见，头部CT或者核磁检查可以发现病灶，比较容易分辨。
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