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骨折术后x线片为什么还有移位或缝隙

骨折术后x线片为什么还有移位或缝隙
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:骨折术后x线片还有移位或缝隙,需要根据复位的情况来分析。
1、解剖学复位,就是将骨折的末端进行复位,使其复位,使其保持正常的解剖学,而两个截骨处的接触和对位,则是两根骨头在正肘上的断裂,如果情况完好,则叫做解剖学复位,这是病人和医生们希望看到的,但在实际操作中,由于骨折的破碎程度等原因,并不容易达到。
2、有时医生和病人还会采用另一种复位的方法,即功能复位,即虽然不能达到解剖学复位,但不会对四肢的功能造成太大的损害,有些缩短,甚至出现角移位、横向移位,在生长和骨骼的改变期间,都会自动矫正。

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刘凤岐主任医师
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一般骨折25天不进行剧烈活动,是不会移位的。在骨折后三个星期内,纤维骨骼会慢慢成型,此时的断裂是比较稳固的,不会出现剧烈的外力或其它的刺激。在这种情况下,最好不要拿着沉重的东西走路,因为光纤框架可以保持骨折的位置,防止骨折的脱臼,但是在承受了压力之后,就会发生侧面或者向后的弯曲。对于小孩来说,骨头有很好的自愈能力,所以会有比较多的骨痂,不过要尽量不要受到压力,保持外接。
骨折30天还会移位吗
刘凤岐主任医师
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骨折30天才开始痊愈,此时尤其容易受到伤害,极易移位。因此,在骨折治疗中,应尽量早期复位和坚强内固定,以防出现并发症。通常在手术后大多进行内固定,而且只要不发生固定物松动和折断,一般移位大多不重,能生长。若内固定物破裂,无明显移位,可加用外固定,骨折愈合后脱模,如果移位显著,则需再次手术治疗。此外,骨折患者应该避免劳累,以免影响恢复。
骨折40天还会移位吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折愈合情况因部位不同愈合时间也有差异,成年后多数至少需3个月以上,对小孩愈合更迅速。骨折后约40天内,通常骨折断端有大量纤维骨痂生成,此骨痂对稍有外力作用,通常不引起移位。但对较大外力作用仍有移位,由于骨折后40天内纤维骨痂并不牢固,当骨折进一步愈合时,纤维骨架渐渐矿化并生成硬骨痂时。故认为骨折后40天内仍可能发生移位现象,不做过大运动,稍有停留不动通常不移位。
骨折打石膏后会移位吗
刘凤岐主任医师
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一般来说,骨折打石膏后可能会移位。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,主要有畸形、异常活动、骨擦音等症状。骨折以后如果给予石膏外固定,这种情况也会出现移位的,比如不小心跌倒、患者有自主的活动或者是大量的活动、需要切开内固定的骨折等情况。因此,给予石膏固定以后需要定期复查,查看有没有移位的情况。患者日常应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
骨折当时没移位后期会移位吗
刘凤岐主任医师
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骨折的患者,在骨折的时候,骨头的位置会比较低,那么如果患者不能够及时的将患处固定住,在断裂之后,就会导致骨头的位置后期可能发生偏移。虽然在骨折的时候,没有出现骨折的情况,但在骨折的时候,不小心将患处固定住,很容易造成骨折的脱臼,甚至二次断裂。因此建议在出现骨折的时候一定要到正规的医疗机构进行检查和护理。
骨折多久不会移位
刘凤岐主任医师
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骨折后3个月左右是不会移位的。三个月左右可以让骨折部位完全愈合,但是为了安全起见,还是要到医院检查一下骨缝是否完全愈合。骨折恢复期间一定要注意自己的行为,避免过度劳累和剧烈活动,若是护理不当也有可能造成骨折无法愈合或者二次伤害的情况。所以患者通常需要做好护理,避免对患处造成伤害,影响到病情的恢复。
骨折缝隙多大为正常
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,骨折缝隙小于0.5cm为正常。具体情况分析如下:骨折后,由于局部血液循环受到破坏,会出现两个断端的骨质薄层缺血性坏死,两个骨质断端之间会出现间隙,间隙越窄愈合越快,有利于骨痂的生长和爬行,有利于骨折断端的连接。但是由于骨折部位的损伤、移位、血液循环破坏、骨折部位血液循环状况导致间隙增宽等原因,间隙大于0.5cm会影响骨折愈合和连接。骨折断端间隙越窄越好,超过0.5cm要采取手法复位或手术切开复位内固定等措施,避免骨折愈合受到影响,避免骨折愈合缓慢。
骨折三周了还会移位吗
刘凤岐主任医师
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如果患者做好保护工作,骨折三周了不会移位。在骨折3个星期后,血肿的修复阶段结束了,到了骨痂期,出现了纤维性骨痂,骨头的末端被一层纤维状的骨痂给固定住了,这种情况下很少会出现移位的情况。只要不是再受外力的损伤,不会再出现偏移。但由于伤疤的强度太低,所以要注意做好保护工作,防止再次出现骨折,不利于患处的恢复。
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刘凤岐主任医师
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锁骨骨折内固定术后如果不注意护理是可能会移位的,具体分析如下:锁骨骨折内固定术后基本不会出现移位。由于锁骨的位置,通常都是用钢板和穿髓内针进行内固定,而在锁骨处,则是一个简单的连接点,没有任何的重量,只要没有压力,就不会断裂,而骨髓内的针头也不会弯曲,很难出现这种情况。但一旦出现新的损伤,例如过度运动,肩膀受了伤,钢板、髓内针都会弯曲,导致骨头再次错位,因此,在手术之后,通常需要用颈部手腕带悬挂患者在胸部1-2个月,以防再次移位。
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