下肢骨折要观察什么

一般骨折x线的观察要点有是骨头的连续性以及完整性是否受到破坏。造成骨折的因素很多，其中最常见的就是从高空摔下来，车祸，机械的挤压，物体的碰撞，都会导致骨骼的损伤，从而导致局部疼痛、肿胀和明显的机能失调。此外，长期从事体育活动也有可能导致疲劳性骨折，在发生骨折后要及时做常规X光检查。X光的检查要看清楚骨折的位置，骨折断端之间的脱位情况和移位情况。还要做身体检查，要通过X光来确定是否存在其它部位的骨折，有些情况下可能会出现遗漏，需要做CT。

下肢骨折的护理方法有休息、康复锻炼、饮食护理。下肢骨折的患者早期治疗，一定要纤维休息为主，足够的休息也是帮助病情恢复的手段之一，只有充分休息才能进行下一步的恢复训练。患者后续遵医嘱可以进行康复训练，早期需要抬高患肢，有利于静脉回流，利于消肿。患者还要注意远端的血运和感觉，防止骨筋膜综合征的发生。在医生的指导下定期进行翻身，注意保护骨折的地方，因为长时间的卧床不翻身，有可能会形成压疮，一般保护一个半月左右，就需要拍片检查。如果有骨痂生长了，就可以去掉支具固定。日常患者注意饮食方面需要以清淡饮食为主，禁忌辛辣刺激性食物，需要戒烟戒酒，这些都会影响到骨折愈合的情况。配合烫洗加强关节的屈伸活动，恢复正常关节活动度，可以伸腿勾脚收缩肌肉，恢复肌肉力量，防止关节僵硬和肌肉萎缩，为后续的下地活动做准备。

下肢骨折病人的护理需要注意以下几点：一是要观察足趾和踝关节的活动度和末梢血运与足趾的感受，发现骨筋膜室综合征时，以免压迫血管神经造成严重后果。二是每天按摩保养腿部肌肉，防止下肢深静脉血栓。要观察胫前皮肤水肿的轻重和消退，揉小腿三头肌是否有疼痛的症状。三是平时要避免对骨折部位的压迫，骨折愈合之前下肢不可以负重。

下肢骨折要观察是否有骨折成角畸形、固定的松紧程度、小腿持续肿胀等。1.复位后要注意有无骨角变形，也就是骨折的位移。2.用石膏或夹板进行外接后要注意松紧性，以免因紧固过度造成四肢血流流通受阻，而过于松不能维持骨折的稳定性，同时还要注意脚趾血运、痛觉和足趾的运动。2.无论采用外固定或内固定，都要注意下肢水肿的持续恶化，以预防下肢深静脉血栓的发生。

右侧耻骨下肢骨折通常是外力所致，可以通过保守治疗、手术治疗的方式进行处理。患者外伤后造成右耻骨下肢骨折病例，此状况并不影响骨盆稳定，亦不损伤骨盆环构造。因此，此类病例以保守为主，即骨折后卧床2个月方可拄拐，渐渐向下负重活动。另外，如果患者有其他原因导致不能进行正常行走的话，则需要采取手术治疗的方法。但卧床时必须增强下肢肌肉力量和下肢关节屈伸运动，为避免长期卧床后造成下肢肌肉废用性萎缩，关节部位黏连软缩，因而对下地活动产生影响。同时还需要进行必要的营养支持治疗以及抗风湿药等辅助治疗。

胫腓骨骨折通常观察X光片、血液循环、伤口状况等。在出现胫腓骨骨折后，要检查一下X光片，看有没有骨折错位，以便采取积极的措施，防止出现后遗症。还要注意远侧的血液循环和感觉，因为胫腓骨骨折通常是强烈暴力所致，可能会影响远侧的血液循环和感知，导致远侧坏死。此外，部分胫腓骨骨折的患者要做外科手术，要观察患者的伤口是否有红肿、出血、脓性分泌物，并针对具体的情况采取相应的措施，预防感染。

一般情况下，儿童下肢骨折多久能好需根据实际情况来判断，具体内容如下：由于儿童体质的原因，骨折的严重程度也有一定的差别，因此康复的速度也会有一定的差别。儿童的骨折程度不大，可以采取石膏固定的方法，在1-2个月内可以完全康复。儿童的下肢出现了严重的粉碎性骨折或者出现了骨骼错位，需要立即进行外科治疗，同时还要进行功能性运动，这样的话可以得到更好的康复。

骨折不能吃含钙高的食物，钙是骨头的重要成分，但补钙对治疗骨折并无好处，反而可能引起血钙增高。不能喝虎头唐，骨头汤里面的主要营养是胶原，多吃胶原对骨折病人是有益的，但在骨折后的1-2周内不宜多吃，因为太过于肥腻了，可能会使得瘀血积滞，影响恢复。

骨折取出钢板后1个月左右就可完全恢复，骨折如果对位对线不好的话，是需要及时的切开复位，钢板内固定的，下肢1年左右就可以完全愈合的，愈合后是需要及时的取出内固定。

骨折手术后3个月就可以下地走路，如果是下肢骨折，42天后就可以扶拐下地行走，借助拐杖或助走器行走。如果腿肿就减少活动，把脚抬高增加静脉回流。要注意休息，多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物。