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宫外孕后再次怀孕需要注意些什么

半年前因输卵管宫外孕做了手术,这个月竟然怀孕了,我以为做了宫外孕手术就再也不会怀孕了呢,请问宫外孕手术后再次怀孕需要注意些什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:您首先要做个检查确定左侧输卵管是通畅的,没有炎症的。如果是通而不畅,一般是可以通液疏通开的,如果是通液效果不好,或者是输卵管完全阻塞,就需要考虑腹腔镜手术治疗了。腹腔镜手术后一个月就可以试孕。

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刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。在停经后约2星期,即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深,那就要小心一点,最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内,即为宫内妊娠,也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外,就是宫外孕,常见的部位在输卵管部。
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宫外孕是指异位妊娠,怀孕5-6个星期可以去医院进行检查,确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊,或者在子宫外发现了一个奇怪的包块,要注意是不是异位妊娠,如果出血,腹部疼痛,要做更多的检查,比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番,黄体酮会慢慢升高,这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番,黄体酮偏少,可能是异位妊娠,宫腔中没有孕囊,宫外出现了一个不正常的包块,可以确定是异位妊娠,通常需要5-6周的时间进行检测,以确定是否存在异位妊娠。
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要判断是不是宫外孕,建议及时到医院进行检查。想要判断是不是宫外孕,建议在怀孕6周时到医院检查B超和人绒毛膜促性腺激素进行判断,若B超检查显示孕囊在宫腔内,则不是宫外孕。若孕囊在宫腔外着床,则是宫外孕。导致宫外孕的原因可能是输卵管堵塞、辅助生育、子宫肌瘤、避孕失败等,宫外孕可能导致阴道出血、下腹部坠胀等不适的症状。
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女性如果存在宫外孕的情况,大多数是会伴有一些不适的症状,比如腹痛,不规则流血以及心跳等症状,但也有一些孕妇在瘦孕早期没有任何症状,所以就需要借助于b超的检查来确定是否存在宫外孕,如果通过b超检查没有发现孕囊,常规会监测hcg的变化,如果变化是正常幅度的增长,说明情况正常,如果增长趋势呈现不良状态,考虑宫外孕的可能性会比较大。
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女性宫外孕对以后的怀孕是否有影响,这要看治疗方式和术后恢复的情况来决定的。如果切除输卵管儿那么对以后的怀孕几率是会下降一些的。如果保守治疗恢复的不是很好,那么也是会有再次宫外孕的几率。
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妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
您首先要做个检查确定左侧输卵管是通畅的,没有炎症的。如果是通而不畅,一般是可以通液疏通开的,如果是通液效果不好,或者是输卵管完全阻塞,就需要考虑腹腔镜手术治疗了。腹腔镜手术后一个月就可以试孕。
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宫外孕后若有一侧输卵管功能正常则不必担心是否能怀孕,完全可以通过这侧输卵管进行施卵怀孕。但宫外孕手术半年后,如果没有怀孕则应到生殖专科就诊,检查输卵管是否堵塞。宫外孕手术后再孕并不排除再次发生宫外孕的可能,甚至几率更高。术后一定要注意休息,增加营养,以利于身体的尽快恢复。
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宫外孕期间同房会怀孕的,得了宫外孕一定要及时的到医院治疗,不要再加继续同房,如果同房会引起宫外孕破裂,而诱发腹腔内大流血,出现生命危险的。宫外孕的治疗在早期可以考虑保守治疗,如果是有出血的情况,可以考虑手术,或者是开腹手术治疗。宫外孕是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。宫外孕的发生一般和精子、卵子的质量以及输卵管的通畅与否有关。
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宫外孕是一种比较危险的妇科疾病,形成宫外孕的原因很多,输卵管是精子和卵泡形成受精卵的地方,同时由这种管道送入子宫,输卵管不好,会导致输卵管妊娠,形成宫外孕。如果想自然受孕,就必须输卵管好。确诊为宫外孕的,首选的是手术治疗,然后应用药物进行后期治疗等。
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