问题分析:月经次数多常在青年期及绝经过渡期出现,在生育期内亦可出现。其发病原因与月经周期有关,即卵泡发育至排卵期时出现黄体生成素分泌不足或子宫内膜萎缩所致。
青春期下丘脑一垂体一卵巢轴激素之间反馈调节尚不成熟,大脑中枢在雌激素正反馈作用方面有不足,FSH呈现持续的低水平,无促排卵性LH峰值的形成,致使卵巢无法排卵。卵泡期前黄体生成过多或过少都会引起无排卵。处于绝经过渡期,卵巢功能持续下降,卵巢与垂体促性腺激素反馈性较小,反应性差,卵巢发育中由于退行性变无法排卵。由于内分泌系统的失调及某些药物的影响,使卵泡闭锁或黄体发育不良,从而不排卵。生育期的女性有时会受到应激和其他干扰的影响,亦可出现无排卵现象。此外,由于内分泌紊乱所致月经异常及不孕亦是常见的现象。由多种原因导致无排卵,都会使子宫内膜在没有孕酮抵抗时,受到单一雌激素的刺激,出现雌激素突破性出血现象。