小儿疝气必须要手术吗

确诊小儿疝气可以通过体格检查、彩超检查、CT检查等方式来确诊。儿童疝气最好是去医院挂号，这是一种比较普遍的病症，主要是因为儿童的身体还没有完全的健康，腹壁的结构比较脆弱，导致的内容物脱落，从而导致疝气，如果病情比较严重，会导致局部的包块，疼痛等。建议家长及时带小孩就医，可以考虑到儿童的普通门诊，如果病情较重，可以选择进行手术。

小儿疝气孩子哭闹、站立时的肿块。小儿疝气要及时诊治，外疝气不能治愈要进行手术。疝气是内脏经过体腔壁上或腔内空隙，脱出到异常部位的症状即“疝”。腹股沟疝又称“腹股沟斜疝”和“小肠气”是比较常见的。孩子患腹股沟疝在哭闹、站立、行走、劳累后在大腿内侧与腹壁交界处的三角区有肿块，男孩常在阴囊部，内容多是小肠肠管或大网膜，不是气体，不能用手挤压牵拉。肿块不痛但伴有胀感或下坠感。平卧休息后一些肿块会消失，用手指由下向上推时肿块回纳入腹腔，有肠鸣音。肿块反复出入疝会增大，不易回纳到腹腔。患腹腹股沟疝的孩子若突然疼痛哭闹，还有恶心、呕吐时，可能是疝的嵌顿。不及时治疗可危及生命。

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

有的小儿疝气不用手术也可以恢复，比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然，如果治疗没有恢复，唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全，再加上后天小儿哭闹，咳嗽，憋气等增加腹压因素的存在，就会形成疝气。

小儿疝气是否需要手术的话还看疝气影响的程度的，疝气是否能够自动复位的，如果不能自动复位的话那么需要手术的。如果能够自动复位，不造成嵌顿的话，并且疝气的孔缝部位能够随月龄增大能够闭合的。

小儿疝气不一定必须要手术。大部分可以自愈，只有2%一4%的人无法自愈。半年至1岁以后，仅有0.1%可不治而愈。故目前早期手术是小儿疝气最好的治疗方法。一岁左右是实施这项手术的“黄金年龄”。如果宝宝在这个年龄段内不能接受正规的疝修补术，那么很容易复发或形成慢性腹膜炎而危及生命。婴儿疝气1岁后仍未痊愈，则基本无自愈可能，孩子只能做手术来治疗。

宝宝疝气手术后能吃鱼，但不建议刚做完就吃。疝修补加胃底折叠可有效改善患者的胃食道反流症状。术前几个小时禁食禁水，手术过程中会水分流失，大部分孩子醒来都会口干舌燥，应多补充水分。术后几天内要注意食用营养丰富、易消化的食物，鱼可以在手术几天后开始食用。但不宜过量增加高蛋白。患者需注意术后护理（腹股沟疝建议术后3个月内不做重体力活动），预防术后感染，避免引起腹内压增加的因素是防止复发的关键。术后切口适当压迫，可预防皮下出血、血肿和浆液肿的形成。应避免剧烈运动，建议3个月内不做重体力活动。注意伤口的清洁，及时换药，避免伤口感染。

一般来说，小儿疝气出现呕吐的时候，要警惕嵌顿疝的发生。小儿疝气如果出现嵌顿，就会引发患者出现呕吐的症状，除了呕吐之外，患者还会出现恶心、腹胀、腹痛等临床症状，这时候必须要引起足够的重视，小儿疝气一旦出现嵌顿，那么在短时间内要进行积极的手术治疗才好。手术之前，也要对患者的病情进行充分的评估，让患者在安全的状态之下，进行手术治疗。而且，手术当中，一定要注意将患者的疝内容物进行还纳，并且，要注意疝内容物的血运情况，这样才有利于患者的健康恢复，一般来说，只要患者就诊及时，手术处理的比较及时，那么患者的预后是良好的，恢复也是不错的。

嵌顿的时候会很疼，因为小儿疝气通常都是嵌顿无法接好后，会出现剧烈的疼痛。这种痛苦是难以想象的，正常情况下，如果没有嵌顿，可以用双手轻轻推拉，如果孩子不停的哭泣，就要及时送到医院。疝嵌顿可导致疼痛，并伴有腹股沟疝的咬合性。建议家长要及时带患儿前往正规医院，由专业的医生来查明小儿疝气嵌顿的具体情况，然后进行必要的处理。

小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现，较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因，如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立，腹部用力时也会导致肿块出现，肿块可能只在腹股沟区，一部分会到达阴囊或阴唇，包块在安静或休息时会消失。