小儿疝气要不要手术

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

有的小儿疝气不用手术也可以恢复，比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然，如果治疗没有恢复，唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全，再加上后天小儿哭闹，咳嗽，憋气等增加腹压因素的存在，就会形成疝气。

小儿疝气不一定必须要手术。大部分可以自愈，只有2%一4%的人无法自愈。半年至1岁以后，仅有0.1%可不治而愈。故目前早期手术是小儿疝气最好的治疗方法。一岁左右是实施这项手术的“黄金年龄”。如果宝宝在这个年龄段内不能接受正规的疝修补术，那么很容易复发或形成慢性腹膜炎而危及生命。婴儿疝气1岁后仍未痊愈，则基本无自愈可能，孩子只能做手术来治疗。

小儿疝气手术和微创的区别如下：小儿疝气是小儿外科常见的疾病之一，其典型表现是腹股沟区以及阴囊内可复性的透光实验呈阴性的囊性包块，其内容物可以是肠管，也可以是大网膜。其手术治疗就是通过手术的方法达到鞘状突的闭合，而传统手术手术切口位于腹壁，肠镜手术的切口一般位于脐中，而且用肠镜手术可以观察一下对侧鞘状突的闭合情况，如果在手术中探查对侧鞘状突没有闭合可以一起处理，也就是说手术都是一样的，而微创手术的优势是可以观察一下对侧的闭合情况。

小儿疝气术后6个钟头就能进食了。小儿疝气术后6个多钟头，仍处在麻醉中，还没有彻底清醒，这时候进食很有可能造成呛咳，严重者会导致呼吸道感染，导致肺部感染。所以，在小儿疝气手术后6个小时内不能进食，6个钟头以后麻醉症状消失才能进食，但是饮食上要注意清淡易消化的食物。小儿疝气术后应以米汤、鱼汤、肉汤、菜汤、果汁等流食为主。在孩子的身体状况慢慢好转后，可以在日常生活中多食用新鲜的蔬菜和水果，这样可以保证宝宝的肠道畅通，不会出现腹部压力增高的现象。另外，要注意不要吃生冷、油腻、油炸等食物，以免影响儿童的恢复。

小儿疝气手术后多久可以走路，需要根据恢复情况来决定。目前针对治疗疝气的手术一般都是微创手术，伤口比较小能尽快的康复，疝气手术本身属于一个小型的手术。因此，患儿在手术后通常一个星期就可以下床走路，但是每个人的身体情况不同，所以恢复的能力也有所差异。虽然患儿在手术一个星期左右可以下床走路，但是需要控制自己的活动量。患儿在做了疝气手术后，需要注意的是活动力度和活动量，所以在小孩儿手术一个月内，应该避免跳动、蹦高甚至跑步这些刺激的运动，以保证手术的效果。

建议小儿疝气手术后一星期再下地。小儿疝气手术后一星期再下地可以避免出现伤口撕拉或剧烈疼痛。但是还要避免剧烈的运动，术后的睡姿要保持侧躺，可以让孩子保持左侧卧位休息。注意术后的伤口护理，特别是婴幼儿，不要让婴幼儿随意将覆盖在伤口的纱布撕扯掉，避免因小便大便弄脏纱布，污染伤口造成感染或者是化脓。恢复过程中还要注意清淡饮食，多休息。

小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理：1、保持伤口部位干燥，根据医生指导适当护理和复诊。2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出，有异味或出血，要立即治疗。3、规律的生活，多吃高纤维的食物，多喝水，避免便秘导致排便时增加腹压，使疝气复发。4、术后一个月内尽量避免，仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。5、避免孩子哭闹导致腹压增加，术后避免花式运动，均衡搭配营养，防止便秘和哭闹。

小儿疝气手术治疗是目前最好的方法，建议选择到正规的医院去手术，失败的概率较小。小儿疝气手术后若不注意维护，容易导致病情复发。严重危害病人身体健康，影响消化和生育能力，严重的甚至可能危及生命，小儿疝气手术治疗痊愈后，要避免大幅度运动，伤口恢复有时会觉得发痒，是肌肉组织长出新肉，是正常现象，不要用力挠，避免感染。

小儿疝气如果要进行手术治疗，建议患者选择进行微创手术。一般来说微创手术治疗具有很多的优势，比如说，手术当中患者的创伤会很小，手术以后患者的恢复也会很快，而且患者的住院时间也很短，而且患者的手术切口比较美观，不容易被发现。另外需要注意的是小儿疝气手术要进行微创治疗，也要有一定的手术适应征，所以手术之前必须要对患者的病情进行充分的评估，这样才能决定患者是否能够进行微创手术治疗。而且小儿疝气手术以后，一定要让患者进行定期的随访复查，这样可以动态地监测患者的恢复情况。另外也可以指导患者术后康复，一般经过积极的手术治疗之后，尤其是微创手术治疗之后，患者的恢复是良好的。