问题分析:小孩四岁了最近老掉头发可能是正常的脱发。正常的脱发是毛发新陈代谢的一种自然现象。正常情况下,正常人一天50-100根头发是正常的。如缺乏休息,睡眠不足等生活习惯的人掉发会多一些。孩子们在睡眠中常常把头和枕头相互摩擦,导致枕部毛发稀疏脱落,形成枕部环状脱发,俗称“枕秃”,这是驼背综合征的初期症状。可以带孩子到医院检查微量元素,看看有没有缺钙。