怎么判断孩子生理性还是病理性黄疸

病理性黄疸对孩子有什么影响，要看是什么原因引起的，还要看病理性黄疸的轻重程度。如果是肝胆系统发育异常引起的病理性黄疸，可能会出现肝硬化。如果是宫内病毒感染引起的，如巨细胞病毒，可能影响肝功能和听力损伤，所以需进行抗病毒治疗。病理性黄疸可能会出现语言、运动发育障碍，胆红素脑病，听力障碍，脑瘫等后遗症。

病理性黄疸症状及表现是皮肤、巩膜等部位有黄色斑块。病理性黄疸症状及表现是皮肤、巩膜、尿液都会有明显的黄色斑块，有些患者还会有大便的颜色变淡，因为导致的原因各不相同，可能是全身性或局灶性的表现。这种情况下，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。日常生活中，应当注意尽量不要抽烟喝酒，少喝咖啡、浓茶，避免暴饮暴食。

生理上的黄疸一般是在新生儿出生2-3周后开始，皮肤粘膜发黄，4-5日为最高。生理性的黄疸在12周后基本可以恢复，病理性的黄疸在12天后不仅无法完全康复，还会有越来越严重的黄疸，并且会有一种病理变化，即体质虚弱、消瘦、食欲减退、厌食等。黄疸的治疗大法，主要为化湿邪，利小便。化湿可以退黄，如属湿热，当清热化湿，必要时还应通利腑气，以使湿热下泄；如属寒湿，应予健脾温化。利小便，主要是通过淡渗利湿，达到退黄的目的。至于急黄热毒炽盛，邪入心营者，又当以清热解毒、凉营开窍为主；阴黄脾虚湿滞者，治以健脾养血，利湿退黄。预防。

新生儿黄疸是一种皮肤、粘膜、巩膜黄染的疾病，主要是因为胆红素代谢的异常，导致血液中的胆红素含量增高。病理性黄疸的诊断标准。1、过早出现：在24小时内出现黄染。2、进展过快：黄疸每小时>0.5mg/dL,24h>5mg/dL。3、持续时间：足月儿10-14天以上，早产儿3-4个星期内不会消失。4、消失后又出现了黄疸。

新生儿黄疸不一定是病理性黄疸，也可能是生理性黄疸。生理性的黄疸是所有的婴儿都会发生的，通常会出生后在2-3天左右的时间里出现，一般4-5天后就会消失，很少会再发生。病理性黄疸一般在出生后24个小时之内就会发生，这种情况会持续很久，容易反复。病理性黄疸容易引起神经和大脑的损伤。除了黄疸，还会表现为精神衰弱、昏昏欲睡、双眼斜视、肢体僵硬、痉挛等症状。

生理性黄疸是足月出生的孩子，出生半个月内会消退，早产的孩子可能时间长一些，可能会满月内会退黄。若黄疸持续时间超过生理性黄疸时间可能是病理性黄疸，或生理性黄疸时限内黄疸值很高，伴有其他疾病，如新生儿肺炎、新生儿颅内感染等，可能是病理性黄疸。病理性黄疸主要表现在黄疸值高，用退黄药物治疗效果不佳，或用药好转后再次有明显黄疸，黄疸反复出现，时间久，数值高，可能就是病理性黄疸。病理性黄疸常见原因是巨细胞病毒感染、胆汁淤积症导致器质性疾病。

生理性黄疸一般出生后2-3天出现。两周左右消退早产儿一般不唱过4周，婴儿体温正常，食欲好，大便以及尿液正常，一般不需特殊处理可以自行缓解。病理性黄疸一般出现早，出生后24小时内即可出现，黄疸程度较重进展较快，体检中胆红素上升每日超过5mg/dl，黄疸发生的同时还可以伴有发烧，烦躁，食欲不佳，哭闹等症状。需要就诊进一步检查寻找病因对症处理。

病理性黄疸常见的临床症状有贫血，进食不佳、精神萎靡、大小便颜色异常、面色发黄、恶心、呕吐、甚至出血等。病理性黄疸的发病原因有，胆道阻塞，如胆管结石、胰腺癌、化脓性胆管炎等，因胆汁运行障碍而导致。

正常病理性黄疸15-40天可以慢慢消退。如果是大人的病理性黄疸，多数和肝脏病变有关系，比如急慢性肝炎，阻塞性的黄疸，溶血性的黄疸等，这些都是需要积极治疗，但如果是肝硬化或者肝癌引起的黄疸不能完全消退。

由外科中肝胆管结石引起胆道梗阻，胆道扩张，这种病理性的黄疸一般在10-15天可逐渐消退。但在急性发作期，造成胆道完全梗阻，结石不能去除，炎症、水肿不能消退，黄疸会逐渐加深，造成急性化脓性梗阻性胆管炎，会在25-30天逐渐消退。