问题分析:儿童出现声音沙哑,首先要排除是否为小儿的急性喉炎,由于其病变主要发生在声门下腔,严重时可向下发展累及气管。治疗的关键主要是减轻喉部的水肿,如果是,年龄稍大一些的儿童,也不能忽视声带小结的可能,其发生常和孩子用声不当,大喊大叫,以及内分泌因素相关。至青春期有一定的自愈倾向,但平时也应该注意教育孩子要保护声带,不要过度发声。如果保守治疗无效,可在显微镜下手术切除声带小结。