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八岁小孩左臂抽搐一定是癫痫吗

小孩最近不知道怎么回事,左边的胳膊一直会有抽搐的现象,他说他那是不自觉的自己在抽搐,我感觉到很可怕,所以我想问一下,小孩左臂抽搐一定是癫痫吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:如果左臂抽搐,就不能确定是癫痫。一般癫痫发作是全身不由自主的抽搐,伴有明显的咬舌头。一些病人也有口吐白沫,通常被称为羔羊疯病。癫痫发作时脑电图检查可发现异常脑电波,非癫痫发作时检查无异常脑电波。

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抽搐就一定是癫痫吗,未必如此,但是并非所有的抽搐均属于癫痫。有些患者并没有任何先兆症状,只是突然发生了剧烈的抽搐,这就叫癫痫发作。抽搐可由癫痫引起,也有可能患有其他疾病,如果发烧时,可有抽搐现象,这类抽搐通常称为发热惊厥,未必由癫痫所致。有些人在发烧后出现抽搐,这是因为高热刺激了大脑皮层而使脑神经受到损伤所致。而癫痫未必是抽搐,有时仅以感觉或运动异常为特征。
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昏迷,手脚抽搐是癫痫,惊厥与癫痫的最简单的区别就是有无高热,癫痫是没有发热的,可以去医院进行详细检查来明确,比如脑电图等检查来判断是哪一种疾病,癫痫疾病引起的晕倒抽搐是脑电图异常放电,通过脑电图的检查就可以明确。
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高热惊厥,1/3有复发倾向,但热性惊厥发展为癫痫者不超过4%。因此,大多数高热惊厥并不需要预防性服用抗癫痫药物。然而如果高热控制不好,惊厥时间过长并反复发作者,由于发作时窒息缺氧,可在脑部形成癫痫灶,日后有可能发展成为癫痫。
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全身抽搐并不一定是癫痫。全身抽搐的原因有很多,如脑卒中帕金森综合征等,癫痫也有可能引起全身抽搐。癫痫患者还会出现双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐、意识丧失、大小便失禁等症状。全身抽搐时要注意是否有电解质紊乱,甲状腺功能异常,发热等,如果全身抽搐,需要明确诊断后进行对因治疗。对于癫痫患者,通过脑电图检查可以明确诊断并选择合适的药物。
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周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果左臂抽搐,就不能确定是癫痫。一般癫痫发作是全身不由自主的抽搐,伴有明显的咬舌头。一些病人也有口吐白沫,通常被称为羔羊疯病。癫痫发作时脑电图检查可发现异常脑电波,非癫痫发作时检查无异常脑电波。
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抽搐和癫痫的区别是:抽搐就是肌肉发抖,而癫痫是有短暂的意识丧失,面色苍白。突然神志不清,双眼上翻,全身抽搐为特征,口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止,此后转入昏睡或躁动不安。
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抽搐与癫痫的表现形式相同,但抽搐不一定都是癫痫。长期熬夜、劳累、酗酒、离子紊乱、过度换气等情况下,可诱发抽搐发作,去除诱因后抽搐可不再发作。低龄儿童由于脑神经发育不成熟,高热可诱发抽搐,也称高热惊厥。
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对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,药物是首选治疗癫痫的方法。癫痫经过正规的抗癫痫药物治疗,约七成的其发作是可以得到控制的,其中五到六成的经过2~5年的治疗是可以痊愈的,可以和正常人一样地工作和生活。
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