问题分析:如果说保守治疗无效、疼痛剧烈,甚至发生囊肿蒂扭转的情况下就要手术治疗。具体要看囊肿体积为多大,如果囊肿体积小于五公分,平常有疼痛等症状,已经被医生确诊为炎症,那么首选炎症控制感染,同时配合理疗,附件囊肿的情况应该会有改善。