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宫外孕卵巢旁妊娠该怎么办

我怀孕两个多月，最近一段时间发现是宫外孕，所以我想问一下宫外孕卵巢旁妊娠该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：宫外孕是妇科急腹症，一般比较严重，会引起大出血，甚至出血性休克，应该及时检查确诊。一旦确诊此病，应该及时采取积极的治疗措施，大多数情况下选择手术治疗，或者选择切除一侧输卵管卵巢，或者做输卵管开窗术切除孕囊等。在宫外孕没有破裂的时候，也可以选择杀胚治疗措施，如果保守治疗不成功也要及时的采取手术治疗措施的。

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保守治疗宫外孕之后想怀孕，建议先做输卵管造影，对输卵管组织是否有粘连、堵塞以及其他病变进行检查，防止受精卵运行受阻导致再次出现宫外孕的情况。宫外孕主要是由于受精卵在输卵管着床所造成的。但是除了输卵管造影检查之外，患者还需要做B超检查、血HCG检查、白带常规、血常规、凝血四项等相关检查，如果以上检查结果都正常，患者可以在医生指导下积极备孕。
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宫外孕是可能威胁到生命的妇科急症，需要立即去医院检查和处理，根据不同情况处理是不一样的。如果宫外孕病灶破裂已经有腹腔内出血，出血较多引起休克症状，要在积极抗休克的同时急诊手术治疗。
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产生宫外孕建议及时就医，根据情况进行治疗。若孕囊完好没有破裂，建议在医生的指导下，通过药物进行保守治疗，从而将体内的胚胎杀死，并且使身体逐渐吸收体内的包块，有助于外孕的恢复。若孕囊出现了破裂的情况，建议及时就医，考虑进行手术治疗，帮助排出体内的孕囊，及时终止妊娠，以免影响身体健康。手术后要注意卫生，注意私处卫生，定期到医院复查。
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宫外孕诊断需要一个过程首先要根据激素值，孕早期监测的激素指标有hCG和孕酮，正常妊娠早期妇女，血清HCG水平平均约48小时增加一倍，若两天增长小于66%则提示预后不良，应考虑宫外孕或自然流产。并且结合超声进行检查，当值超过2000才能看到孕囊，孕囊增长需要过程，诊断也需要一个过程。
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宫外孕可导致胚胎死亡，引起出血，重症者可导致休克，危及生命。所以必要时积极选择微创手术或者保守用药帮助流产等，注意正确避孕，及时治疗生殖系统疾病，注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。
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宫外孕要尽快去治疗。有两种治疗方法，一种是保守治疗，另一种是，手术治疗，如果病人症状比较稳定，腹痛不严重，做B超的时候包块小于四厘米，腹腔出血不多，血绒毛膜促性腺激素低于3000min/ml，可以保守治疗。如果腹腔出血多，包块大于4厘米，腹痛严重，血绒毛膜促性腺激素高于3000miu/ml，那就必须要手术治疗。
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宫外孕是妇科急腹症，一般比较严重，会引起大出血，甚至出血性休克，应该及时检查确诊。一旦确诊此病，应该及时采取积极的治疗措施，大多数情况下选择手术治疗，或者选择切除一侧输卵管卵巢，或者做输卵管开窗术切除孕囊等。在宫外孕没有破裂的时候，也可以选择杀胚治疗措施，如果保守治疗不成功也要及时的采取手术治疗措施的。
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可以通过采取药物催产的方式将滞留在输卵管里面的胚胎进行促排，如果胚芽发育的时间比较短也是可以顺利的排出体外的，病人可以等恢复一段时间以后恢复。在性生活当中一定要保持生殖系统的清洁。
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一旦明确是宫外孕要及时进行治疗，宫外孕的治疗以手术治疗为主要治疗措施，有生育要求的年轻女性可以进行输卵管开窗手术，保留生育功能；没有生育要求的女性，宫外孕破裂导致内出血甚至并发休克时应当急诊进行输卵管切除手术。
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李育竹副主任医师
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检查出来有宫外孕的情况存在的症状，宫外孕是比较的危险的，由于孕囊的生长发育，很容易引起有宫外孕破裂的症状，导致大出血。危及生命。宫外孕的发生多数是因为输卵管通常不好导致的，所以说平常注意卫生，保持清洁，养成好的卫生习惯，如果检查确诊宫外孕，那么早期可以采取保守治疗。
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