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喉气管食管裂是怎么回事

喉气管食管裂是怎么回事

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李明副主任医师外科极速问诊

三级甲等中国医科大学附属盛京医院

问题分析：喉气管食管裂可能是胚胎时期前肠头端食管、气管、纵隔发育异常导致的，具体分析如下：
喉气管食管裂是一种罕见的先天性畸形，常伴有食管闭锁及气管食管瘘，可表现为新生儿唾液不能下咽，经口部向外溢出呈泡沫样改变。喂奶后会出现青紫、呛咳等症状，哭闹的声音较弱或无声，因为声带无法闭合。一旦发现缺损，应及时进行内镜或手术修补。

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食管烧灼考虑是反流性的食道炎引起的，需要及时采取治疗。药物治疗常用雷尼替丁，法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用多潘立酮片，西沙比利或莫沙必利来治疗的。一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪，清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟，酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。

喉气管食管裂是怎么回事

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

喉气管食管裂可能是胚胎时期前肠头端食管、气管、纵隔发育异常导致的，具体分析如下：喉气管食管裂是一种罕见的先天性畸形，常伴有食管闭锁及气管食管瘘，可表现为新生儿唾液不能下咽，经口部向外溢出呈泡沫样改变。喂奶后会出现青紫、呛咳等症状，哭闹的声音较弱或无声，因为声带无法闭合。一旦发现缺损，应及时进行内镜或手术修补。

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问题分析：胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人中发病率随年龄增长而升高。意见建议：生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础，少食，每餐吃8成饱。抬高床头15～20cm可减少卧位及夜间反流，睡前不宜进食，白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流：戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等

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