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肾结石必然发展成肾衰竭

肾结石必然发展成肾衰竭
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李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:肾结石不是必然发展成肾衰竭。
绝大部分肾结石并没有转化为肾衰竭,仅有极个别充满型肾结石、或者重度输尿管结石使患侧肾脏完全受损,并以功能丧失为特征,医学上称自截肾,但另侧肾脏保存良好,仍能保持正常肾功能。但当双侧肾脏均有结石、双侧输尿管有结石、或者孤立肾者一侧尿路有结石并引起梗阻时可发生肾衰竭。尿路梗阻后,尿路中反向压力,先传导至肾小球囊腔内,因肾小球入球小动脉扩张,肾小球滤过率在初期,仍可保持正常,若梗阻继续不能解除则可引起肾积水及肾皮质大范围内无灌注和低灌注。肾小球滤过率逐渐下降可引起肾衰竭,因此对肾结石患者应做到早发现、早干预、早治疗,可以采用体外碎石技术、拍摄技术、手术以及其他各种措施进行处理,则不会进展为肾衰竭。

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妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肾结石有可能会导致肾衰,比较严重的肾结石、结石完全梗阻、结石继发感染都是有可能导致肾功能衰竭的。肾结石的临床表现个体差异很大,这主要取决于肾结石的成分、病因、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度,轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
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肾结石不会直接引起肾衰竭,但是如果结石不处理,会引起慢性肾脏病,慢性肾脏病若导致肾衰竭,就要透析或换肾。肾结石以及其他发生在输尿管、膀胱、尿道部位的泌尿系统结石,在各个年龄段均可发生,但一般成人较为常见,而男性又较女性多发。据统计,泌尿系统结石在泌尿外科中发病率占首位,为5%~10%。其中25%的病人需要住院治疗,而且此病容易复发,复发率为15%~30%。
肾结石必然发展成肾衰竭
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾结石不是必然发展成肾衰竭。绝大部分肾结石并没有转化为肾衰竭,仅有极个别充满型肾结石、或者重度输尿管结石使患侧肾脏完全受损,并以功能丧失为特征,医学上称自截肾,但另侧肾脏保存良好,仍能保持正常肾功能。但当双侧肾脏均有结石、双侧输尿管有结石、或者孤立肾者一侧尿路有结石并引起梗阻时可发生肾衰竭。尿路梗阻后,尿路中反向压力,先传导至肾小球囊腔内,因肾小球入球小动脉扩张,肾小球滤过率在初期,仍可保持正常,若梗阻继续不能解除则可引起肾积水及肾皮质大范围内无灌注和低灌注。肾小球滤过率逐渐下降可引起肾衰竭,因此对肾结石患者应做到早发现、早干预、早治疗,可以采用体外碎石技术、拍摄技术、手术以及其他各种措施进行处理,则不会进展为肾衰竭。
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肾结石是一种常见的临床病症,肾结石不及时处理,很容易导致肾衰竭。如果出现了急性肾结石,那么就会出现严重的肾衰竭。一般情况下,只要及时处理,清除了结石,大部分病人的肾脏都会很快康复。还有一些肾结石病人会出现长期阻塞,最终会出现慢性肾衰。这种情况下,肾脏的损伤会更严重,所以很难康复。一些病情较重的病人,可能一辈子都要接受血液透析。
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绝大部分肾结石不转化为肾衰竭,仅极个别充满型肾结石或重度输尿管结石使患侧肾脏完全受损,并以功能丧失为特征,在医学上称为“自截肾”,但另侧肾脏保存良好,仍能保持正常的功能。尤其少见的重度双肾结石可使双肾受到损伤而导致肾功衰竭。但这些是完全可预防和治疗的。肾结石的及早发现可采用体外碎石技术,排石技术,手术及其他各种措施进行处理,才不会发展为严重的肾脏问题。因此,患有肾结石就应该及时、尽快地去进行治疗。
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大多数肾结石并不会引起肾衰竭,只有少部分的肾结石和严重的输尿管结石会造成肾功能的完全损伤。在医学上,这就是所谓的“自体”。如果是双肾结石或者是双侧输尿管结石导致的无尿、肾盂积水,则会导致双肾受损,导致肾功能衰竭。但这些都是可以预防的。如果肾结石能及早发现,可以采用体外碎石技术、排石技术、外科手术等方法进行治疗,避免出现严重的肾问题。出现肾结石一定要尽早就医。
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肾结石可能会造成肾衰竭。肾结石如果比较大,很可能会阻塞尿道,造成肾积水。如果长期积水,会造成肾脏肿大,皮质变薄,从而影响肾功能,如果不及时清除,可能会造成肾功能的恶化,对肾脏功能产生损害,从而造成肾衰竭。因此。在确诊肾结石后要及治疗,可以使用药物进行排石,也可以及时到医院做体外碎石。在日常生活中,肾结石患者要多饮水,有利于结石的排泄,饮食上要注意多吃清淡的食物。
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多数肾结石患者,若经过积极治疗,并不会导致肾衰竭。但重度肾结石的话,如果不经过积极的治疗,就有可能引起肾衰竭。肾结石自身可引起肾组织破坏,肾输尿管结石会导致肾输尿管黏膜上皮细胞的脱落,输尿管息肉肾组织溃疡,纤维增生等,甚至肾钙化。另外肾结石也可能对肾功能产生影响,使其不能正常发挥生理功能。肾结石是尿路结石之一,尿路结石导致尿路出现不同程度梗阻,堵塞严重者会导致肾积水。
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通常来说,肾结石手术不会引起慢性肾衰竭,具体分析如下:如果长期患有肾积水、肾炎、肾脓肿等,则会导致肾功能受损,甚至是结石侧肾功能的衰竭。因此如果发现了肾结石,一定要及时的进行治疗,避免结石的进一步扩大和肾脏积水的恶化。肾结石的治疗根据结石情况而定,可以通过药物排石,体外冲击波碎石,或者外科手术来治疗。
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