问题分析:首先考虑是尖锐湿疣。有不洁的性生活,龟头边又长了小些肉芽,这些小肉芽常常伴有瘙痒的症状,早期有自行脱落的情况。小肉芽大小不一,表面不光滑,有小的凸起,像菜花状,可以做一个醋蛋白试验。如果醋蛋白试验阳性,可以确诊是尖锐湿疣。也可以取小肉芽送病理科,找到挖空细胞,也可以确诊小肉芽的情况。如果出现米粒大小的小肿物,不能排除是湿疹。