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截瘫病人小便失禁怎么办

我以前从高处摔下，造成T12碎裂，已经做过手术，截瘫了然后这两天大小便失禁，截瘫病人小便失禁怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：截瘫病人小便失禁要坚持服用药物来治疗。截瘫，是将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。截瘫的类型分为脊髓受压型、脊髓休克型等。

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要及时治疗。对于截瘫有一些正骨手法和治疗技术，大部分是手法复位同时配有中药调理，以及配合一些针灸、按摩等系统治疗。到正规的医院，运用有效率更高的技术来进行康复训练。
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要尽快去医院治疗。截瘫患者卧床期要经常翻身，预防褥疮，对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动，保持关节的功能位置，根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度，增加肌肉的力量和神经系统的协调训练，增强患者的耐力和意志。
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截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，对于截瘫患者，主要可以通过康复治疗，维持下肢肌力关节活动度，结合针灸理疗降低肌肉张力如痉挛等情况，预防并发症的发生。
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截瘫严重影响患者日常生活护理，大小便失禁给患者沉重的心理压力，影响社交和日常活动。膀胱训练、清洁导尿、功能性电刺激是膀胱障碍的有效方法。而直肠功能障碍也可以通过饮食结构调整、各类通便药物使用得到解决。
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尽力采取可能的一切治疗方法。还可以配合中医治疗，有许多有一定疗效的中药方剂可供选择，特别还有针灸、推拿、理疗等方法。另外，由于高位截瘫的治疗时间长，病人一定要坚持治疗，不可自觉效果不明显而放弃。
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截瘫的病人，应加强肢体功能训练，康复治疗和针灸治疗，促进肌力恢复，防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。如果病人为高位截瘫，可能合并有尿便障碍，包括尿便储留和尿便失禁。如果有尿便储留，严重时可以下尿，保留尿管，同时要定期冲洗膀胱，防止泌尿系感染。大便储留的病人，应定期给予清洁灌肠。如果出现呼吸机麻痹，应及时清理呼吸道内分泌物防止误吸，必要时考虑呼吸机辅助通气。
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可以使用截瘫矫形器，让截瘫患者可以站立行走。也可以做神经细胞重生疗法，通过激活神经细胞，修复脊髓损伤，加速受损脑细胞和神经组织的蛋白质合成，促进新细胞再生，使病人达到康复治疗的目的。
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单独靠药物治疗是无法治好瘫痪的。应该先找到病人瘫痪的原因，然后再进行系统的治疗，病人身体状况有所好转以后可以适当进行一些功能性锻炼，增加营养，注意休息，保持一个放松的心态。
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可以采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，性功能，运动等各种功能获得较好的恢复。平时多吃一些瘦肉豆制品等蛋白质含量高的食物，还可以，服用锌的补充剂，每天吃一些鸡蛋和牛奶，都有利于身体恢复。
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