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甲减意外怀孕怎么办

甲减意外怀孕怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：甲减患者意外怀孕，若是服药治疗甲减期间，应继续服药不能停，将甲状腺激素保持在正常水平，维持甲状腺功能在正常范围。
若甲减是在减药期间意外怀孕，应及时去检查甲状腺功能。若甲状腺功能检查结果显示指标异常，应根据医生指导口服甲状腺素片，尽快让甲状腺素回到正常水平，保证甲状腺功能正常，保障胎儿正常生长发育。
若甲状腺功能减退没有及时补充甲状腺激素，孕期容易导致胎儿先天性甲减。

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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕期检查出甲减，建议及时治疗。甲减的情况不利于胎儿的生长发育和智力发育。孕期检查出甲减要根据医生指导，及时口服左甲状腺素片治疗，孕期要定期复查，将甲状腺功能控制在正常范围。生湖中要多喝水，多吃蛋白质、维生素含量丰富的食物，多吃水果、蔬菜，饮食要尽量低脂、低盐，多吃海带、紫菜、含碘的盐等富含碘的食物，。但是桥本氏甲减则要少吃含碘食物，平时可适量运动。
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怀孕期间发现甲减要及时地治疗，而且甲状腺补充要有一个认识，就是胎儿是一天一个样，在体内和正常人不一样，正常人如果吃甲状腺激素，那么它的这种观察的周期可能是4到6周去调一次药。但是在怀孕期间出现的甲减，要有一种紧迫的心态，也就是说我们要及时地最快速地把甲状腺激素调整到一个正常的水平，才有利于胎儿。
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如果仅仅是亚临床甲减，游离T3、游离T4，也就是FT3、FT4正常，仅仅促甲状腺激素TSH略高于正常，治疗上可以及时口服甲状腺激素药物，把甲状腺功能尽快恢复到正常水平，一般对胎儿影响不大。如果母体甲减，甲状腺激素不足，有可能影响胎儿大脑的发育。治疗上也是补充甲状腺激素药物，并且用量要充足，以尽快把甲状腺功能恢复正常。及时到内分泌科就诊，给出合理的治疗方案。
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甲减是不会影响胎儿的发展的，妊娠期甲状腺功能减退是妊娠期的内分泌水平波动紊乱引起的，是比较常见的，但是在前12周是比较关键的。因为此时胎儿的神经系统发育的关键时期而此甲状腺却没有发育。
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怀孕后患甲状腺功能减退具体建议如下：1、在医生指导下口服药物治疗，如左甲状腺素片。若甲状腺功能减退不进行治疗，会因此胎儿生长发育、智力发育。2、定期复查，检查甲状腺功能，将甲状腺功能维持在正常范围。3、饮食上要不吃高蛋白质、高脂肪、重盐的食物。多吃含碘的食物，如海带、紫菜等。注意：桥本氏甲减不要吃含碘的食物。
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怀孕了甲减要服用药物来进行治疗，这样才能够避免甲减对胎儿造成的不利影响，如果女性在怀孕期出现的甲减，对于胎儿的发育是有很大的影响，如果出现甲减之后，不及时的进行治疗，或者是治疗不足，还会导致女性出现流产、子痫前期、贫血、胎儿生长受限、胎盘早剥。
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考虑可能是妊娠合并甲减，甲减主要是自身不能产生足够的甲状腺激素导致，需要服药治疗，甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗。多吃高蛋白维生素丰富及含碘高的食物。
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王凤英主任医师
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怀孕期间发现甲减应该积极的去治疗。怀孕期间出现甲减，要有一种紧迫的心态，也就是说我们要及时，快速的把甲状腺激素调整到一个正常的水平才有利于胎儿。大夫最初的时候给的药量会比较大，然后嘱咐一周到两周就要化验一次甲状腺功能，这样快速度的把它调整到一个正常状态，有利于孩子神经系统的发育。
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怀孕前查出甲减需要进行治疗后再考虑怀孕。甲状腺功能低减简称甲减，如果孕前甲减没有得到控制对妊娠有较大影响，可能会导致胎儿的智力低下。治疗甲减首先要针对病因进行治疗。如果是原发性甲减，主要是采用甲状腺激素的替代治疗。对于中枢性的甲减，如果是垂体大腺瘤压迫了垂体的前叶，引起甲状腺功能减退，需要进行手术切除腺瘤。
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