有胎心胎芽还会变为葡萄胎吗

葡萄胎一般不会有胎心胎芽，但不完全葡萄胎有时候会看到胎心胎芽。局部的葡萄胎可能会伴随着胚胎和胎儿的组织，但是大部分的胎儿都会死亡，并且还会出现一些生长缓慢和多发性的异常。没有完整的葡萄胎、没有胚胎或胎儿的器官。一旦发现了葡萄胎，应该立即进行清宫，但是在做清宫手术前要注意调整并发症，控制好自己的情况。

葡萄胎没有胎心，也没有胎芽，这是一种异常妊娠，属于宫内疾病，属于比较严重的疾病，必须注意去医院接受正规的检查治疗。一般情况下，葡萄胎患者是没有心跳的，因为这是宫腔内的疾病，并非正常怀孕，所以胎儿不可能出现胎心，这是受精卵变性异常增生所致，也有可能因为绒毛变性形成不同大小的水泡。目前医学上还不清楚葡萄胎是怎么回事。同时葡萄胎也有一定的病变几率。

有过葡萄胎还可能会复发。葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，有过葡萄胎仍有复发的可能，所以做完葡萄胎手术后要定期随访，一般要随访两年，两年后才能生育，如果怀孕了，要及时行血HCG和超声检查，以确定是不是正常妊娠或葡萄胎。葡萄胎有家族易感倾向，有一次葡萄胎的患者约2%-3%会再次发生葡萄胎。如果再次出现葡萄胎的情况，患者通常可以通过清宫术进行治疗。

不知道现在还有没有胎心，如果现在还有胎心，葡萄胎的可能性就不大，如果是曾经有过胎心，现在已经停止发育已经没有胎心，就要去医院进一步检查，首先抽血查hcg，如果是胎心停了，而且hcg还在异常增高，就有可能是葡萄胎，葡萄胎打B超也可以打得出来。

葡萄胎属于一种滋养细胞性疾病。因为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。如果是部分性葡萄胎，也会有胎心胎芽的生长及胎儿组织。如果发现是葡萄胎，需要在输液备血的情况下清宫，以免大出血的发生。术后定期到医院复查血hcgb超和x线，有效避孕一年。

妊娠初期B超显示胎儿有胎心和胎芽，表明孕妇的孕囊已活，而胎儿有了胎心和胎芽，则不会发生葡萄胎。一般的葡萄胎没有正常的胎囊，也没有胎心和胎芽。如果是一般怀孕和葡萄胎同时存在，那么子宫中就会有两个妊娠袋，一个是正常的孕囊有胎心和胎芽，而另一个则是一个成熟的胎儿，可以正常的发育和分泌出体外，女性不需要过多担忧。

妊娠初期主要检查的是胎心和胎芽，如果B超检查显示胎儿是否有胎心和胎芽，那么就可以判断是否是胎儿死了。如果有了胎心和胎芽，那就不是葡萄胎了。葡萄胎是一种病理性妊娠，其原因是受精卵的染色体有问题，从而使孕囊不能正常的生长，B超上会发现子宫中有大量的高血留样的回音，hcg也会很高，需要做好的检查才能确定是否有葡萄胎。如果是葡萄胎，一般不会长到一般的孕囊，但如果孕妇有两个孕囊，其中一个孕囊发育到了胎心和胎芽，而一个孕囊则会发展成为一个葡萄胎，这个几率很小。

有胎芽是不是葡萄胎，需要根据实际情况进行判断。妊娠初期如查见妊娠囊正常，而有胎芽的情况下，却没有其他的异常症状应考虑应属于正常妊娠，如经超声检查，有胎盘部分水泡状胎块。可以判断为妊娠期晚期或流产后发生了异位妊娠，此时孕妇一般都比较焦虑和紧张。应该考虑到葡萄胎的可能性，甚至出现胎芽还需进一步检查认定。如果在孕晚期发现了羊水过多或宫颈狭窄等问题则应怀疑为葡萄胎。葡萄胎可能与正常妊娠同时发生，但胎儿一般都变形，早期葡萄胎妊娠的超声特征不够典型，易误诊。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心，且伴有阴道的出血，作妇科检查子宫大于妊娠的月份，尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽，就可以排除宫外孕和葡萄胎。

葡萄胎化疗后还会复发，但复发的可能性相对较低，具体分析如下：有研究表明，在高风险的情况下，采用预防性化学疗法可以减少高风险葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤的发生。在葡萄胎排空或排空的情况下，进行预防性化学治疗，通常是多疗程的化疗，直至HCG阴性。葡萄胎后的营养细胞肿瘤很难在HCG自然下降到正常之后出现，因此需要进行后续的跟踪治疗。