医生建议做羊水穿刺有必要做吗

羊水穿刺是一种产前诊断，主要是通过抽取羊水，从羊水中分离出胎儿的脱落细胞，从而确定胎儿是否有遗传性疾病。需要做羊水穿刺的人有以下几种情况：1.如果唐筛或无创DNA检测结果显示有高风险，需要进行羊水穿刺。2.超过35岁的妇女需要进行羊膜穿刺。3.B超检查的B超有很多异常，可能是胎儿的染色体病变，要进行羊水穿刺。

建议产龄35岁以上的产妇、分娩过染色体异常的胎儿、家族遗传性疾病的产妇进行羊水穿刺检查。1、产龄35岁以上的产妇：高龄孕妇相较于非高龄孕妇发生染色体疾病的风险会比较高，所以这类孕妇需要进行侵入性的产前诊断，也就是羊水穿刺。2、分娩过染色体异常的胎儿：比如有的孕妇之前就生育过21-三体、18-三体或13-三体患儿，再次怀孕，生育这种胎儿的概率也是比一般的孕妇风险要高的，所以这类孕妇也需要做侵入性产前诊断。3、家族遗传性疾病：如果夫妻其中一方有染色体平衡易位，或有其他染色体疾病，随着遗传规律有可能会遗传给下一代，所以为了优生优育考虑，也需要做产前诊断。羊水穿刺通过抽取羊水送检，检查胎儿染色体的核型，以及进行基因病及代谢性疾病的诊断。羊水穿刺也有它的风险如感染，胎膜早破，胎盘早剥等，需要有经验的医师在B超定位下进行穿刺。

羊水穿刺又称羊膜穿刺，为产前检查，伴有某些创伤性。当孕妇和胎儿发生某些异常时，需检查羊水中染色体以甄别胎儿DNA有无异常。若出现下列情况，则需进行羊水穿刺检查：1、唐氏综合征筛查结果提示高风险，则胎宝宝发生唐氏综合征等染色体疾病风险大于均值。2、前期B超检查结果表明胎宝宝存在染色体异常有关的身体结构缺陷。3、孕妇或父亲为隐性基因缺陷携带者，如囊性纤维化病、镰状细胞贫血病。4、如果之前怀了基因异常的孩子，那么这一次再出现的几率也会更大；5、孕妇或父亲患有染色体异常或基因遗传病，或两人其中一人患有此类家族病史。

做羊水穿刺当天若是没有任何问题，要不就是没问题了。穿刺术后三天里要格外注意自身有无异常情况，比如腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，提示怀孕有危险情况的迹象，需要去医院妇产科就诊。做羊水穿刺一般是非常安全的，危险性很小。

羊水穿刺是怀孕期间进行排畸检查的一个重要手段。但是在初步筛查，比如做唐氏筛查的过程中提示，高风险，或者临界风险，这种时候医生会建议做无创DNA，如果无创DNA结果正常，就不需要做进一步检查，以无创DNA的检查结果为参考，无创DNA指标异常的时候，就必须要做羊膜腔穿刺，进一步排查胎儿是否有神经管畸形，先天愚型，甚至是其他脏器畸形的可能性，羊膜腔穿刺的结果是具有很高的参考价值和意义的。

羊水穿刺是指孕中晚期用穿刺针经腹壁子宫壁进入羊膜腔取羊水，供临床分析、诊断或向羊膜腔注药而选用的诊疗手段。羊水穿刺可应用于孕期检查产前诊断或羊水过多或羊水过少，亦可应用于引产。需结合患者具体情况选择是否需接受该项检查以确诊和治疗。再进行羊水穿刺后，患者要做好个人护理，保持局部清洁干燥，避免挤压局部皮肤导致皮肤感染。

羊水穿刺建议住院。通常情况下，如果要进行羊水穿刺，建议住院进行。住院后可以在妇科医师的指导下，结合孕妇的具体状况，以及孩子的生长状况进行羊水穿刺。在检查结束后，可以在医院内进行全面的检查，以便在进行羊水穿刺后，可以随时了解到孕妇的情况，从而进行诊断，避免发生什么严重的事情，影响到孕妇和孩子的健康状况。

做完羊膜穿刺可能会有一些危险性，主要包括：1、穿刺有可能造成流血，对胎盘的刺激可造成胎盘的大出血。2、会造成对胎儿的伤害。3、会导致羊膜腔的炎症，导致子宫受到严重的影响，从而影响到母体和胎儿的健康。4、穿刺导致的羊膜破裂。羊水穿刺后要密切注意孕妇和胎儿在子宫里的状况，因为羊水会从断裂的动脉流入到血液中。在进行B超彩超的时候要先进行羊水的检查，确定羊水的状况，如羊水量不足，需要在B超的辅助下进行羊水穿刺。如果出现腹痛、子宫胎动、头痛、头晕等不适，应立即告知医生，采取治疗。

一般超过35岁的高龄产妇医生是会建议做个无创或者羊水穿刺。高龄产妇面临会面临这些风险，1、易致难产流产，2、易出现并发症，3、易致胎儿畸形，但是无创DNA是一种筛查手段，并非诊断手段。如果无创DNA产前检测结果为阳性，还需做羊水穿刺明确诊断。

羊水穿刺是产前检查的一种方法。需要用穿刺针刺破羊膜腔，抽取羊膜腔内的羊水。是安全的，对母体和胎儿均不会造成伤害，但也存在一定的危险性，的并发症是导致胎儿流产，不会超过1%，在B超下做正确的羊水穿刺将避开胎儿。这样对孩子造成的损伤就更小了。