剖宫产羊水栓塞怎么办

羊水栓塞是分娩过程中或者中期妊娠流产过程中因羊水进入了母血循环而引起肺栓塞、休克等一系列严重症状的综合体征。通常表现为分娩时或分娩后突然出现呼吸困难，面色青紫和休克，可伴有咳嗽，烦躁不安，抽搐昏迷，继而有不明原因的产后大出血且血液不凝，此症救治非常专业，且具体情况得具体处理，必须得专科医生处理。

水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。如果剖宫产，确实羊水栓塞的比率要比顺产高，一旦发生羊水栓塞就是要早期识别，识别以后采取积极的对症治疗，才能挽救生命。

羊水栓塞是产科严重的并发症之一，是羊水中有形的成分比如毳毛与胎脂等，通过血液循环进入产妇的体内，引起肺栓塞，脑栓塞等。虽然发生几率比较小，但是一旦发生，抢救机会还是比较小的，在生活上面一定要忌食寒凉性食物，宜多吃易消化，营养丰富的食物。同时应戒烟戒酒，合理饮食，按时休息。

孕妇羊水栓塞是在分娩过程中羊水突然进入孕妇血液循环引起急性肺栓塞，造成弥散性血管内凝血，过敏性休克，肾功能衰竭或猝死等严重的分娩期并发症。孕妇羊水栓塞发病率为4/10万-6/10万。要做好产前的各种检查，而且在生产的过程中，有出现不良的反应，一定要及时的通知医生及时实施抢救，尽快给予适当准确的治疗，要多注意尿量及身体电解质的变化情况。抢救过来后要加强护理，注意孕妇的血压、呼吸等变化情况。

指导意见：应避免心理负担过重的，一般不会发生的。其原因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致.

通过静脉输液的途径大剂量糖皮质激素进行抗过敏、抗休克，给予氧气吸入，同时应当及时进行积极有效的产科处理。如果孩子还没有娩出，应当尽快结束分娩，产科出血严重不能止血，应当立即切除子宫。

问题分析：你好，羊水栓塞是产科严重的并发症。是因为生产中羊水进入母血循环引起的疾病。来势凶猛。严重的可以导致产妇死亡。意见建议：现在产妇昏迷一定是在重症监护室。建议配合医生治疗。如果条件允许可以转上一级医院治疗。生还的希望更大些。祝愿她早日康复。

妇科专家表示，羊水栓塞是中期引产中比较危险的一种并发症。主要是由于引产中由于宫颈管逐渐展开，宫口开大，部分血管开放，强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高，胎膜破裂，于是部分或大部分羊水涌入血管内。此时患者有呼吸困难、咳嗽、面色青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷，甚至抽搐等。如不及时抢救，就会发生阴道大出血，血液不凝固，少尿以至无尿，进而危及生命。 为了预防和及时抢救，妇科专家指出：做好避孕工作，如发生计划外妊娠，应早做人工流产手术；如妊娠月份大而需要引产，应住院进行；引产时防止强烈的子宫收缩，如放慢催产素的滴速；予以阿托品或杜冷丁以解除痉挛和止痛；吸氧，补充孕妇的养气；予以抗脱敏的药物如地塞米松；防治心力衰竭；防治肾功能衰竭；纠正酸中毒；应用抗生素以预防感染；尽快清除宫内容物，以防止羊水在每次官缩时再继续进入母体循环。

问题分析：往往像你所说的这种情况来讲的话，事实上，往往生产这种行为也存在一定的死亡率的，需要注意。意见建议：现在的话，这样的情况一般发生的概率非常低，但是不能够代表不会发生，没有相关的预防方式，需要注意一下。具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，在医生指导下进行，不要擅自服药 ，祝您健康.

问题分析：羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断早处理以及早用肝素和及早处理妊娠子宫意见建议：产科处理：及时的产科处理对于抢救成功与否极为重要.羊水栓塞发生于胎儿娩出前应积极改善呼吸循环功能防止DIC抢救休克等.如子宫颈口未开或未开全者应行剖宫产术以解除病因防止病情恶化；子宫颈口开全胎先露位于坐骨棘下者可行产钳助产.术时及产后密切注意子宫出血等情况.如无出血继续保守治疗；如有难以控制的产后大出血且血液不凝者应当机立断行子宫切除术以控制胎盘剥离面血窦出血并阻断羊水沉渣继续进入血循环使病情加重.对宫缩剂的使用意见尚不一致不同意使用者认为加强宫缩可促使贮留在子宫壁内的羊水进入母血循环导致病情恶化.众所周知子宫收缩和缩复可起到生物学结扎血管作用是产后胎盘剥离面止血的重要机制为防治产后大出血权衡利弊还是以用药为好.但发病时如尚未分娩而正在输注缩宫素应立即停输.