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妊娠期糖尿病如何断定

怀孕24周，去医院检查，想问下妊娠期糖尿病诊断标准是怎样的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：测血糖浓度，餐后1小时、2小时分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，只要有一项达到或超过这种标准，就诊断为妊娠期糖尿病。目前检查结果在正常范围内，不用担心。平时饮食上多吃高蛋白维生素丰富的食物，避免吃含脂肪高的食物，注意休息，不能劳累，放松压力，保持愉快心情。

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王凤英主任医师
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妊娠期糖尿病打胰岛素的法昂夫如下：孕妇如果明确诊断是妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠，通过饮食、运动没有能够达到糖尿病控制的标准，会及时的启使胰岛素的注射治疗。如何打胰岛素，一方面要考虑剂量以及注射的次数，胰岛素的种类和注射部位。孕妇如果使用胰岛素，剂量选择上要根据血糖空腹、餐后，甚至餐后一小时、两小时血糖帮助选择我们选择胰岛素的剂量。
妊娠期糖尿病的运动疗法
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠期糖尿病的运动疗法如下：快走或者慢跑，骑自行车、游泳等，这些有氧运动都适合妊娠期糖尿病的病人进行运动。妊娠期糖尿病的病人，整个妊娠期都可以参与到这些运动中，在饭后半个小时，可以进行二十至三十分钟的运动，运动以后需要进行适当的休息。若是在运动期间，孕妇身体出现任何的不适症状，需要立即停止运动，到医院就诊。
妊娠期糖尿病何时终止妊娠
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妊娠期糖尿病对于母体，胎儿都会产生不良影响，所以在整个妊娠过程中都需要进行生活方式的转变，饮食结构的调整和血糖的控制，其中就包括饮食和运动疗法。少数孕妇疗效不佳，仍然需要药物治疗，大多数孕妇妊娠期间采用这种治疗手段可以使血糖保持在一个较为理想的范围内，终止妊娠时机需要视病情而定，如果血糖得到很好的控制，39-40周即可结束妊娠，也就是临近预产期的时候。如果血糖控制不佳或者有其他合并症时，则需要结合具体的情况来选择适当的时间来终止妊娠。
妊娠期糖尿病患者如何监测体重
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇患有妊娠期糖尿病的监测体重方法如下：通常情况下，孕妇会在基础体重上增长二十五斤左右，再对孕妇进行控糖处理。孕妇患有妊娠期糖尿病的症状比较容易发现，也比较容易筛查出来，通常产妇表现为多饮、多尿的情况，也有可能无任何症状的表现，可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。选择低糖水果：如苹果、草莓、油桃等，每日进食的水果量不要超过八百克，放在两餐之间食用，对于控制妊娠期糖尿病有很大的作用。
妊娠期糖尿病可以多喝水吗
王凤英主任医师
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妊娠期糖尿病可以多喝水。患有妊娠期糖尿病可以多喝水的时候，会有很多孕妇会觉得口渴，这是一种很正常的现象。当口干舌燥的时候，会很自然地想要多饮水，能够缓解口渴。但是多饮水对于妊娠期间的糖尿病并没有太大的作用，并不会导致妊娠期间的血糖下降，或者改善妊娠期间的糖尿病。孕妇可以喝白开水、矿泉水等，但是不要喝含糖的饮品，要注意的是要注意饮食和运动，把血糖维持在一个正常的水平，这样才能改善症状。
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测血糖浓度，餐后1小时、2小时分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，只要有一项达到或超过这种标准，就诊断为妊娠期糖尿病。目前检查结果在正常范围内，不用担心。平时饮食上多吃高蛋白维生素丰富的食物，避免吃含脂肪高的食物，注意休息，不能劳累，放松压力，保持愉快心情。
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妊娠糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说，加糖的食物，像糖果、汽水、可乐、蜜饯，及蜂蜜、加糖饮料，以及各种中西式的甜点都应该少吃，此外，淀粉类含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角，以及烧饼、烧麦、萝卜糕等，尤其各种年节食品，如粽子、月饼、年糕，更是糖尿病特别需要忌口的。
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妊娠期糖尿病血糖控制的标准如下：妊娠期糖尿病与糖尿病的症状相似，而妊娠期糖尿病的早期症状不明显，一般是在怀孕中晚期的症状比较明显，尤其是在怀孕二十四周的时候，妊娠期糖尿病的症状比较容易，比较容易筛查出来，通常产妇表现为多饮、多尿的情况，也有可能无任何症状，可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。需要在怀孕二十周至三十二周时需要口服葡萄糖耐量试验，需要空腹抽血检查。
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要饮食控制，避免饮食过量、营养过剩，以均衡饮食，有效的控制血糖，促进胎儿的正常生长发育，合理运动，适当增加运动量，控制体重增长，促进孕妇自身胰岛素的分泌，若经过严格的饮食管理和运动疗法，孕妇的血糖仍不能有效控制时，需要在医生的指导下进行胰岛素治疗。
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对于妊娠期糖尿病的饮食控制是比普通糖尿病患者饮食控制更复杂的事情，一方面要控制好摄入量，保证血糖水平的控制，另一方面也要适合孕期母体对于代谢增加的需求，保证母体和胎儿的营养需求，因此，对于妊娠期血糖升高的情况，饮食控制上并不能一味的降低摄入，而是要注意在补充营养的同时，尽量的减少糖及碳水化合物的摄入。
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