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怀孕九个月肚子发硬涨怎么办

现在已经怀孕九个月了，但是还没有到预产期，今天早晨的时候发现的肚子有些坠胀，疼痛，而且肚子老是一阵一阵发硬，怀孕九个月肚子发硬又坠胀痛？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：出现肚子发硬，而且同时伴有坠胀和疼痛的症状，这种考虑为胎儿增大压迫引起的可能性，也快要到预产期了，也需要注意宫缩的可能性。需要注意观察是否有规律的腹痛，如果有破水，同时有见红的情况，如果是腹痛的次数多了，那么可以考虑去医院检查下。

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怀孕七个月肚子发紧发硬，有以下两种情况：如果只是偶尔出现不伴有腹痛，一般考虑是假宫缩，属于正常的生理现象，不需要特殊处理。一般从怀孕20周左右开始，就会出现不由自主的生理性宫缩，这种宫缩是没有腹痛的感觉，也没有阴道出血，这是一种生理适应性的反应。如果肚子发紧发硬比较频繁，或者伴有腹痛的感觉，或者有阴道排液增多或者出血，要及时就诊进行相关的检查，要警惕早产，必要时进行保胎的治疗。
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出现肚子发硬，而且同时伴有坠胀和疼痛的症状，这种考虑为胎儿增大压迫引起的可能性，也快要到预产期了，也需要注意宫缩的可能性。需要注意观察是否有规律的腹痛，如果有破水，同时有见红的情况，如果是腹痛的次数多了，那么可以考虑去医院检查下。
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怀孕九个月肚子疼，如果休息后好转，只需在家观察即可。一般在怀孕九个月时，已经属于临产了，胚胎基本发育完全，此时腹部出现疼痛，那么考虑时先兆性早产。此时孕妇如果经休息后好转，则只需要在家观察即可，但如果出现阵发性的疼痛，并且疼痛时伴有肚子发硬，那么就需要及时到正规医院产科进行检查，以免出现先兆性早产的情况。
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王凤英主任医师
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患者可以在当地药店购买维生素临时吃，不要长期吃，避免依赖，也可以吃中药调理，目前呕吐的症状很明显，提示妊娠反应，怀孕后体内绒毛膜促性腺激素增多，会导致胃酸分泌减少及胃排空时间延长，会出现恶心呕吐等一系列反应，称为妊娠反应。中医上称为妊娠恶阻，可以使用中药调理，建议在公立医院中医科就诊。
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怀孕的时候腹部会有一种发冷的感觉，这是因为子宫的缩小。如果是这样的情况，建议在怀孕期间要尽可能地多卧床，避免长期站着走路，一般情况下很快就会好转。如果肚子硬的情况越来越严重，而且是有规律的，应该是早产。怀孕期间要做好个人保护措施，尽量不要让肚子受到压迫。保持冷静的心态，不要有任何的情感激烈波动，以免影响身体健康。
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怀孕晨吐应该保持充分的休息，压力过大，很可能会加剧晨吐症状。可以使用一种孕妇枕头来保护背部和胃，并保证拥有一个充足的睡眠。早晨少量地吃东西，在胃里留存一些东西，能防止恶心呕吐。
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怀孕(妊娠＜37周)有宫缩是先兆流产(早产)的表现，需要抑制宫缩保胎治疗。可以静滴硫酸镁，每天小于30g，需要注意有无膝反射，呼吸，尿量，备有葡萄糖酸钙。口服或静滴利托君(妊娠＞20周)，但是需要注意患者的心率、呼吸等。阿托西班抑制宫缩效果好，但是费用较贵。还可口服沙丁胺醇2mg，每6-8小时一次，也要注意孕妇心率变化。
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一般来说，怀孕九个月肚子发硬有坠胀痛可以适当休息。妊娠9个月，腹部疼痛，有可能是因为胎儿入盆，也有可能是子宫异常的宫缩。有些胎儿在九个月后进入盆，会有小腹下坠的感觉，这是因为胎盘受到了挤压。胎儿在进入盆后会有一系列的表现，比如小腹坠痛、大腿根部疼痛、尿频、行走困难等。平时要多注意休息，少走动，但也不要久坐。
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周敬伟副主任医师
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如果怀孕九个月时肚子发硬且有坠胀感，一般考虑为临近分娩。在孕晚期，子宫会逐渐增大，压迫胎儿入盆，从而导致小肚子的坠胀感，随后子宫会开始收缩，将胎儿往产道挤压而引起坠痛、肚子发硬。这时要放松心情，需要去做个产检，注意观察胎儿的胎动、胎心情况，了解胎儿宫腔内的情况。如果有规律性宫缩疼痛且伴有阴道的出血，考虑为临产前的征兆，需要及时去住院待产。
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