怀孕三个月甲状腺偏高怎么办

怀孕期间促甲状腺素偏高，提示甲状腺功能减退。孕期补充甲状腺素，每月定期复查甲状腺功能，促甲状腺素值控制在2.5以内。这种情况对孕妇和胎儿不会有任何影响，但是持续偏高会影响到孕妇和胎儿的智力发育，所以要及时增加药物控制。促甲状腺素是一种促进甲状腺素分泌的物质，主要由甲状腺分泌，促进组织代谢和发育，提高神经系统的兴奋性，促甲状腺素偏高，甲状腺素分泌过多，就会影响到身体，但是促甲状腺激素分泌减少，甲状腺素分泌减少，组织代谢下降，神经性减退，对身体造成损害，所以怀孕期间要经常监测甲状腺功能。

怀孕后甲状腺激素偏高需要根据具体情况分析。妊娠后甲状腺激素高，占怀孕妇女的部分比例。因为妊娠本身对人体来说不是一种健康状态，一旦孕妇发生了这种情况的话很可能导致一些并发症产生，比如流产、早产等。有此现象见优甲状腺激素值，如促甲状腺激素处于正常值，无须处理动态观察即可，通常在1个月后复查甲状腺功能。如果促甲状腺激素水平升高超过正常值，说明已经妊娠过一段时间，这时就要考虑是否要去医院检查。促甲状腺素呈减少趋势，很可能为孕期正常反应，同样在2周后复查甲状腺功能。所以孕妇应该注意自己体内是否存在促甲状腺激素水平异常问题。若促甲状腺激素升高，则应进一步检查垂体的情况。

怀孕之后出现了口臭的情况，可能是在怀孕之后身体的一些激素所导致的肠胃蠕动缓慢，排便不及时所出现的暂时性的口臭，在这个时候可以从饮食上来适当的调节，多吃一些新鲜的蔬菜和瓜果，经常做一些适当的户外运动，来促进肠道的蠕动帮助排便，从而减少口臭的情况。

患者可以在当地药店购买维生素临时吃，不要长期吃，避免依赖，也可以吃中药调理，目前呕吐的症状很明显，提示妊娠反应，怀孕后体内绒毛膜促性腺激素增多，会导致胃酸分泌减少及胃排空时间延长，会出现恶心呕吐等一系列反应，称为妊娠反应。中医上称为妊娠恶阻，可以使用中药调理，建议在公立医院中医科就诊。

一般情况下，怀孕初期甲状腺偏高可以采用以下方式进行治疗：怀孕初期甲状腺偏高，如果是甲状腺功能亢进症或是甲状腺炎引起的，那么就说明是甲状腺激素水平偏高，但如果这个数值很低，对孕妇和胎儿的伤害也不大，只要按时做一次检查就可以了。促甲状腺激素高的患者可能是甲减、亚临床甲减，可能会对胎儿造成一定的伤害，可以口服左甲状腺素等药物进行治疗。

怀孕(妊娠＜37周)有宫缩是先兆流产(早产)的表现，需要抑制宫缩保胎治疗。可以静滴硫酸镁，每天小于30g，需要注意有无膝反射，呼吸，尿量，备有葡萄糖酸钙。口服或静滴利托君(妊娠＞20周)，但是需要注意患者的心率、呼吸等。阿托西班抑制宫缩效果好，但是费用较贵。还可口服沙丁胺醇2mg，每6-8小时一次，也要注意孕妇心率变化。

应早期启动，尽快达标，维持妊娠的全过程。目前妊娠期甲减的替代治疗药物，首先是左旋甲状腺素，其剂量根据甲减的病因有关，根据促甲状腺激素水平，调整药物剂量，使促甲状腺激素尽快达标，以保证母体和胎儿的健康。

怀孕后孕妇甲状腺激素水平较高，但不合并抗体阳性，尤其孕早期妊娠反应较重，认为与体内HCG水平明显升高有关。在这种情况下，不需要抗甲状腺药物治疗。孕妇有水电解质紊乱时，需要适当的补液治疗。孕妇妊娠合并Graves病时，除甲状腺激素高外，其余相关抗体如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺刺激受体抗体也会升高。这种情况下，需要在内分泌科医生的检查和指导下规范药物治疗。怀孕期间应以炔丙基嘧啶为首选，定期检查甲状腺功能。

怀孕3个月甲状腺刺激激素水平上升，被认为是妊娠甲减。孕期促甲状腺激素正常值应该低于非孕期，胎儿早期发育需要依赖母亲足够的甲状腺激素水平，因此左甲状腺激素是孕妇或备孕甲状腺激素减少、亚临床甲状腺激素减少女性替代治疗的首选制剂。怀孕妇女一旦确诊甲减或亚临床甲减，应及时充分补充外源性左甲状腺激素片，纠正母体甲状腺激素水平，保证母体对胎儿甲状腺激素的供应。左甲状腺激素片剂量调整应根据甲状腺功能检查情况及时调整。

怀孕三个月甲状腺偏高考虑调整用药和控制病情，怀孕3个月甲状腺偏高或偏低有甲状腺疾病非常严重，最重要的是及早发现。有甲状腺疾病妇女应在怀孕前或怀孕期间就医，以检查甲状腺功能紊乱，甲状腺机能亢进和甲状腺机能减退会相互转化。