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胎儿胎心三尖瓣偶见返流怎么办
我怀孕28周在医院做四维彩超,查出胎心三尖瓣偶见返流,我不太懂这是什么意思,但是很担心孩子的健康状况,这应该怎么处理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
三级甲等
北京大学人民医院
问题分析:
三尖瓣少量返流提示的是三尖瓣关闭不全,提示胎儿有先天性心脏病的风险,但是胎儿还在发育,后期如果发育完善,就没有什么问题。先观察,定期复查。如果一直没有发育好,宝宝出生后需要进行手术治疗。
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7个半月胎儿三尖瓣返流可以通过以下方法进行处理。第一,如果只是三尖瓣轻度反流,一般认为是生理性的,表现在胎儿和成人当中20~30%的人群都会出现三尖瓣反流。第二,如果三尖瓣中重度返流或伴有三尖瓣下垂这种情况,就要怀疑胎儿存在心脏畸形。如果没有心衰的表现,一般以观察等待为主。如果出现心衰的表现,应该进行胎儿宫内介入治疗。
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副主任医师
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我检查是二尖瓣和三尖瓣都有少量的反流,如果没有太明显的不舒服症状,不需要特殊的用药治疗。平时主要是要注意保养,不要熬夜,不要喝咖啡之类的东西,也不要太剧烈的运动。
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三尖瓣轻度返流一般是不需要特殊治疗的。目前出现吐酸水考虑有胃炎的表现,建议口服奥美拉唑进行对症治疗。平时饮食要清淡易消化,不宜吃煎炸及辛辣刺激的食物,不能抽烟喝酒,避免喝浓茶咖啡等刺激性饮料,规律进食,避免暴饮暴食。注意休息,不能熬夜,放松压力,保持愉快心情。
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一般情况下,胎儿三尖瓣轻度返流,孕妇可以采取吸氧疗法、定期产检等方式,具体情况分析如下:三尖瓣返流,指的是当血液从右心室进入肺血管的过程中,由于没有完全封闭,所以会有一小部分的血回流到了右侧的心脏。一般情况下,三尖瓣返流属于胎儿的一种常见症状。孕妇在三尖瓣出现轻微返流的时候,可以采取低流速的吸氧法,同时要注意孕期的胎心监护,同时还要定时做三尖瓣血流的变化。
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