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怀孕37周可以剖宫产吗

我老婆怀孕三十七周了。老婆不想顺产,想问一下怀孕37周可以剖宫产吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:怀孕37周能不能剖宫产,需要看情况。一般分为两个方面,如果孕妇没有合并症,胎儿没有异常情况,一切都是顺利的,一般不要剖宫产,如果怀孕的37周要看孕妈妈的情况,如果孕妈妈合并有高血压、糖尿病、冠心病这些疾病,或者胎宝宝B超底下提示羊水过少,胎心监护提示胎儿窘迫等情况,需要进行急症剖宫产。这种手术需要看妈妈和宝宝的情况,具体情况具体决定。

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通常剖腹产之后的妇女一般都会提出在分娩之后2年才能准备受孕,以免子宫以及局部切口未恢复导致再次裂开。多因剖腹产手术后在子宫内留下切口瘢痕,若过早再妊娠,且子宫切口处未充分恢复,随子宫扩大,可使子宫瘢痕处逐渐变薄甚至开裂造成子宫破裂危险。又因子宫切口瘢痕处未及时修复,再妊娠也可造成切口妊娠甚至造成胎盘植入。
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怀孕38周可以做剖宫产。怀孕满足37周不到42周出生都属于正常,要怀孕39周之后选择剖宫产。怀孕37周时胎儿就足月成熟了,现在出生孩子和到预产期生产的孩子身体功能是一样。但是没有出现临产的症状,不要过早的剖宫产。
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怀孕38周是否可以剖宫产需要根据实际情况判断。怀孕也称为妊娠,就是胚胎及胎儿在母体内生长发育的过程,分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠。38周时胎儿已经足月,但是部分新生儿出生后可能会出现呼吸困难、湿肺等情况。因此,如果没有特殊情况,应是39周以后,胎儿已经成熟再进行剖宫产。患者平时应该清淡饮食,注意营养均衡,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜;早睡早起,避免熬夜以及过度劳累,可以适当增加体育锻炼,提高免疫力。
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在剖宫产手术后间隔两年或者两年以上再次怀孕是最佳的。剖宫产术后子宫会有疤痕,就成为疤痕子宫,疤痕子宫孕妇再次妊娠出现子宫破裂的风险要比正常妊娠孕妇要高。剖宫产手术以后子宫疤痕需要一个恢复的时间,如果术后间隔两年或者以上这样可以降低子宫破裂的风险。子宫破裂是产科一个严重的并发症,一旦发生就会危及妈妈及宝宝的生命。
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剖宫产后再次怀孕可以做药流。要做彩超检查明确是宫内早孕,排除子宫切口瘢痕部位妊娠。药物流产的最佳时间是宫内孕45-50天左右。在流产前要完善相关化验检查,做好阴道清洁准备,排除禁忌症。
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