问题分析:怀孕45天看不到妊娠囊,这是异常的,怀孕6-8周的子宫内可以看到妊娠囊。如果月经推迟,可以在共用同一个房间超过10天后进行血液hcg检测,以确定是否怀孕。如果验血怀孕,子宫内看不到妊娠囊,应考虑异位妊娠的可能性,并进行定期复查。如果出现严重腹痛和阴道出血,请及时就医。