前列腺增生症的手术指征有哪些

正常人的残余尿是零。前列腺增生的患者残余尿会逐步增加，一般残余尿大于60ml就需要做手术进行处理。那是前列腺增生手术的指征。建议患者可以去医院的去泌尿外科就诊，医护人员会让患者进行残余尿的检查，再患者排尿后进行B超检测，查看膀胱内还残余多少尿液，剩下的尿液就是残余尿。就是膀胱在排尿之后，还剩下的多少尿液未排出。一般大于60ml称为阳性，说明前列腺梗阻症状较重。因此，可以选择手术治疗，解除前列腺增生导致泌尿系梗阻，缓解膀胱压力，保护膀胱以及前列腺的功能。如果患者不同意手术治疗，或者有其它原因，也可以选择药物治疗，遵医嘱可以使用哈乐加保列治或者可多华加保列治等，对于治疗也是有一定效果的。

前列腺增生症的并发症主要为膀胱刺激症状和梗阻。其中膀胱刺激症状主要表现为尿频、尿急、夜尿次数增多，以夜尿次数增多为主要特征。梗阻主要表现为尿等待、尿线细、尿滴沥、尿分叉、尿中断、排尿不出等。严重时可导致膀胱残余尿量增加、继发性膀胱结石、肉眼血尿、腹股沟疝、脱肛、痔疮等严重后果。早期前列腺增生可以通过药物治疗，严重的前列腺增生需要手术治疗。

前列腺增生症的注意事项如下。第一，前列腺增生的病人要注意多饮水，多小便，少坐，少憋尿。第二，要注意多食用蔬菜和蔬菜，多食用一些粗谷类食物，多摄入一些粗纤维食物，能够促进肠道的畅通，避免出现便秘的情况，避免便秘对前列腺造成压力，从而造成排泄障碍。第三，要避免做大量的体育锻炼和经常的尿尿，因为憋尿会引起前列腺病人的尿蓄积。第四，饮食要以清淡为主，避免食用辛辣刺激的食品，以免引起前列腺的充血性和浮肿。饮酒也会引起前列腺肿胀，从而引起尿滞留。第五，需要正规的药物，才能真正的减轻症状，提高病人的生存品质。

前列腺增生如果不严重一般可以采取保守治疗，目前他还比较年轻，可以先通过药物保守治疗看看，也可以考虑手术把多余的前列腺切掉缓解症状。平时不要吃辣的刺激性的食物，不要长期久坐，不要饮酒。

症状：尿频为最早表现，首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多，膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重。进行性排尿困难为该病的显著特点，症状可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿痛。

前列腺增生的患者会出现尿频，尿急，尿分叉，下腹部或者会阴部胀痛的不适症状。中医认为，前列腺增生肥大属于热淋（劳淋、癃闭的范畴），因湿热蕴结下焦引起，在治疗上应以清热、利水、通淋为主。

尿频、排尿困难、尿不尽等是导致前列腺增生的主要表现。1.尿频：是最早出现于BPH的早期征兆，尤其是晚上，排尿频率较高，但小便量较少。2.排尿障碍：以排尿迟缓、间断、尿流细无力、射程短、终末滴沥、排尿时间长等为主要特征。此外，还会出现排尿困难，尿潴留的情况，以及反复的血尿，反复的尿路感染，少数人还会出现膀胱结石。3.尿液不足：当阻塞程度很高，剩余的尿液比较多时，往往要加大腹部压力来促进尿液的排出，而在最后的时候往往会出现尿液不完全的感觉。BPH可以通过药物治疗、手术等方式来治疗，大部分病人的预后都比较好。

确诊前列腺增生症时，首选直肠指诊。直肠指诊检查可了解前列腺及直肠状况，并初步确定有无导致患者出现下尿路症状等神经系统疾病。因为这样做对于患者来说是比较危险的，但是有时候我们又不愿意去同他们一起同房。医生施行直肠指诊时，需病人膀胱排空。当前列腺增大到一定程度时就会出现疼痛等不适感觉。医生能知道前列腺大小，形状，质地，是否有结节，压痛等、中央沟是浅还是消失，肛门括约肌的张力状况。如果病人不能耐受这种方法则要考虑手术治疗了，因为前列腺增大可能会导致尿道梗阻，甚至出现严重并发症而危及生命。在此基础上前列腺增生的病人还要进行影像学检查、超声检查，ct、mri均可知道前列腺形态与体积，但因为ct、mri的检验成本较高，通常不宜做此项检查。如果有必要的话还要行尿常规或尿液分析仪检测。超声检查是为了观察有无双肾积水，观察肾脏是否有病变，膀胱内是否有结石或肿瘤，最关键的一点就是测量前列腺的大小，估计前列腺质量，另外，也可以观察是否有残余尿。

前列腺增生的手术指征还是需要引起重视的，一般以临床表现为手术指证，主要是两个方面，第一个是夜尿的次数，一般夜尿超过六次以上，药物不能改善可以考虑手术。第二个是尿潴留超过两次以上考虑手术。

前列腺增生的症状表现有：排尿困难，经常需要增加腹压才能将膀胱内的尿液排出；出现急性尿潴留，即膀胱充满尿液却突然不能自主排尿，越是着急越是排不出尿来；尿中带血现象，医学上叫做血尿。