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真怕孩子出生后有先天性梅毒该怎么办

我现在怀孕5个月了。上周我去医院检查身体时,发现自己携带梅毒。婴儿出生后,我真的很害怕先天性梅毒。我现在该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
聂小娟 副主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:如果梅毒是在怀孕期间被诊断出来的,它当然可能会传给下一代。应该在医院及时检查。在医生的指导下,应检查是否需要其他措施来放松,确保充足和良好的睡眠,并检查梅毒滴度。如果无毒滴度是1:1,它通常不传染。

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青霉素是治疗梅毒最有效的药物。对于没有严重并发症的儿童。孩子们应该被送到医院接受诊断和治疗。生病期间,孩子们应该被放在单独的房间里,以保持他们的衣服和床上用品干净。使用的喂食用具浸泡在含氯消毒剂中,煮沸消毒。此外,应注意儿童的体温、反应和其他情况,以及保温。
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母体没有这种病毒的话,新生儿不会有这种疾病的,这属于母体孕期梅毒滴度较高引起的胎儿有梅毒的现象,早产儿的宝宝体质会很差,器官由于病情侵蚀,就会出现发育异常,对宝宝的生长有影响。
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生下来如果有先天性梅毒应该是由于出生时母体感染导致的,治疗应该及时使用有效的抗生素进行治疗。选择敏感的药物,足量,规范,按疗程进行治疗,定期进行复查,给宝宝合理喂养,加强营养,防寒保暖,预防感冒。
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先天性的梅毒,需要应用青霉素抗感染,疗程10到14天。可能会通过密切接触传播给其他的人,新生儿梅毒,需要常规的进行脑脊液的检查,看一下有脑积液当中有没有出现梅毒,如果脑脊液当中出现了梅毒,那就应该考虑中枢性的损伤。
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如果梅毒是在怀孕期间被诊断出来的,它当然可能会传给下一代。应该在医院及时检查。在医生的指导下,应检查是否需要其他措施来放松,确保充足和良好的睡眠,并检查梅毒滴度。如果无毒滴度是1:1,它通常不传染。
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指导意见:1、首先要判断到底是不是新生儿梅毒:如果母亲在生孩子的时候通话化验TPPA呈阳性,而且RPR滴度在1:8以上,并且在怀孕期间没有经过青霉素或者其他抗生素的治疗,那么新生儿是先天梅毒;2、在怀孕期间,胎儿在宫内回流母体的血液,如果怀孕期间母亲检查阳性,那么孩子一生下来做梅毒的检测必定是阳性,但是并不能断定孩子就是梅毒,因为化验检测是梅毒螺旋体进入体内后机体产生的抗体和反应素,而不是检测病原体本身,所以随着孩子体内自身的造血系统的启动,残留的母体血液逐渐被代谢掉,再检测时RPR和TPPA都会转为阴性,这个时间大约在出生后3到6个月,所以,如果孩子出生后检测是阳性,先不要惊慌着急,有可能孩 子并不是先天梅毒,只是检测到残留的已经治疗好的母体血液内
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病情分析: 梅毒绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。梅毒螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻、 哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等日常用品造成传播。治疗;强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治。早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR、RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,如抗体滴度再升高,应是血清性复发。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症。青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为首选药物,注意事项:梅毒的治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。
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