问题分析:手上长白斑可以是白癜风,与自身免疫及遗传有关,也可以是老年性白斑,或者是单纯糠疹,与营养不良及日晒有关,还可能是无色素痣,或者是贫血痣,可以通过形态,边界是否清楚,表面是否脱屑,摩擦后是否变红来大致区分,也可以采用皮肤CT及皮肤镜检测来区分,治疗和预后也都不相同。