问题分析：通常患者可通过观察发痒部位的实际情况，来判断头皮发痒是过敏还是皮炎。头皮过敏一般是接触性皮炎引起的，而皮炎主要是脂溢性皮炎引起的，两者的主要区别在于，接触性皮炎通常发生在过敏物质接触区，脂溢性皮炎通常可导致头皮含有大量或干燥的皮肤油。两者的外在症状是比较明显不一致的，如果患者还不能明确诊断，可及时就医，通过皮肤斑贴试验、活检等检查进行判断。建议患者遵医嘱使用地氯雷他定片、炉甘石洗剂等药物来治疗接触性皮炎；患者可遵医嘱使用丙酸氟替卡松乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物来治疗脂溢性皮炎。
