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脑积水的治疗方法有哪些?

脑积水的治疗方法有哪些?
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张捷 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉大学中南医院

问题分析:脑积水的治疗方法主要是外科手术为主。
脑水肿是脑室或脑室内或蜘蛛膜下腔积聚过度,引起脑室增大,使脑内的组织受到压力降低导致的,主要包括阻塞性脑积水、高压性脑积水、脑外脑积水等,可能有头痛、恶心呕吐、视物模糊、小便失禁等症状。其中脑水肿以外科手术为主,主要包括三脑室底造瘘和脑脊液分流。一般是使用神经内窥镜进行颅内膜下三脑室下造瘘术、可调压脑室腹腔分流术。
患者平时应该清淡饮食,注意营养均衡,并早睡早起,不熬夜不赖床,有利于身体恢复。

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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
创伤性脑积水的治疗方法一般有分流手术、内镜手术等。创伤性脑积水可以通过穿刺促进脑脊液的引流和吸收,从而改善脑脊液的功能。如果经腰椎穿刺后仍无明显改善,颅内压力过大时,应行分流术。局部有阻塞性脑膜炎,可施行腹腔镜下切除。另外,如果长期患有外伤性脑积水,可以发展成低气压型脑积水,这时进行神经内窥镜下操作,可以改善其血液循环,以利于后续的处理。
儿童脑积水有哪些症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,儿童脑积水的临床症状与其年龄有关,其最常见的症状是头部围增加和智能发展缓慢。小儿的急性脑积水一般都是出现了颅内压,出现了明显的颅骨裂缝,前突丰满,头膜稀疏,头部血管明显,敲击头部会发出明显的响声,孩子会受到刺激,同时会出现双眼向下,上眼睑不会下垂。部分患者有眼颤、注视麻痹等症状。2周岁以下的孩子会因为不正常的眼球运动而产生弱视。四肢抽搐型的麻痹是以下肢为最常见的动作障碍。建议家属及时带患儿前往医院就诊治疗,以免耽误病情。
脑积水的手术方法有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脑部水肿的外科治疗分为两种。一种是脑脊液的分流,它是用一条导流管道连接大脑和腹腔、胸腔或者大静脉,把剩余的脑脊液转移到其它的腔中进行吸收,弊端是术后患者需终身带管,可能出现管子堵塞、感染、脱落、断裂等情况。第二种是通过内窥镜检查脑室腔,清除堵塞部位,减少手术损伤。患者需要遵医嘱选择合适的治疗方式。
脑积水的治疗方法有哪些?
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑积水的治疗方法主要是外科手术为主。脑水肿是脑室或脑室内或蜘蛛膜下腔积聚过度,引起脑室增大,使脑内的组织受到压力降低导致的,主要包括阻塞性脑积水、高压性脑积水、脑外脑积水等,可能有头痛、恶心呕吐、视物模糊、小便失禁等症状。其中脑水肿以外科手术为主,主要包括三脑室底造瘘和脑脊液分流。一般是使用神经内窥镜进行颅内膜下三脑室下造瘘术、可调压脑室腹腔分流术。患者平时应该清淡饮食,注意营养均衡,并早睡早起,不熬夜不赖床,有利于身体恢复。
脑积水有哪些症状?
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,脑积水的症状表现如下:脑水肿主要是由于脑脊液分泌过多或是脑积液的流通不顺畅造成的。主要表现为头痛,恶心,呕吐,共济失调,视力模糊等症状。头疼以两侧前额偏头疼最多。恶心、呕吐、经常伴随头疼,与头疼的位置无关,以早上头疼为主,同时伴有呕吐,少数病人会出现视力不清、视力丧失、展神经瘫痪等症状。晚期患者可能会出现短期的记忆损害和身体的不舒服。
脑积水症状有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脑积水症状有新生儿出生后头围迅速增大、后颅窝增大、神经核受压等,具体分析如下:脑积水的临床表现包括新生儿出生后头围迅速增大、皮下静脉怒张;颅缝分开、头颅增大主要见于小脑部幕上部分,四脑室出口闭塞引起后颅窝增大;脑积水进一步发展,各种神经核受压,出现眼球运动障碍,视力减退等。建议患者先就医检查,如果出现相关的疾病,应及时对症治疗,以免影响身体健康。
脑积水治疗方法有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脑积水的治疗包括手术治疗和药物治疗,具体内容如下:1.手术治疗:解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。2.药物治疗:乙酰唑胺、甘露醇、呋塞米等药物,可抑制脑脊液分泌,还可降低颅内压,缓解恶心呕吐等症状。
小儿脑积水有哪些症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状,具体分析如下:头部扩大是脑部水肿最典型的症状,当颅缝没有合拢时,头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以,对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。
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卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,婴儿轻度脑积水多没有症状,如果进展快,最突出的症状是可以看到孩子头颅很大,并且增长的速度很快。多数情况在出生以后数周或数月之内出现头围持续性的增大,前囟也随之扩大和膨隆,头颅和躯干的增长比例失调,更严重的孩子可能出现视神经乳头的水肿和萎缩,引起视力下降,甚至失明,需要采用颅脑核磁等相关的筛查、检查。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
低压性脑积水症状有智力发育水平障碍、记忆力下降等。低压性脑积水就是指经过检查存在脑积水,并且颅内压力低于正常值,一般来说颅内压力的正常值是70到200毫米水柱,如果低于70的话就说明是有低颅压。低压性脑积水患者一般都有一定程度的智力发育障碍,表现为认知功能障碍、记忆力减退、计算能力下降、语言功能障碍等。此外,部分患者可能同时存在肢体运动功能障碍。
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